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案例
今年78岁的冀老先生,因肺炎就诊,但医生发现他的腹部有莫名跳动。
经仔细检查,冀老先生腹主动脉的血管就像一个“炸弹”,随时可能爆炸,引起大出血死亡。经十余名医生共同协作,在3个小时的手术后,老人终于转危为安……
为何小小的腹部跳动,竟然暗藏着如此凶险的血管疾病?
专家表示,这种悄无声息的致命血管“炸弹”就是腹主动脉瘤,被医学界称为藏在人体腹腔的“定时炸弹”!今天就带大家一起了解一下腹主动脉瘤~
1什么是腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是腹主动脉永久性、持续性的扩张,腹主动脉瘤实际上不是真正意义上的肿瘤,它只是动脉腔在血管内压力的作用下像气球一样瘤样扩张膨胀而已。所以,它也不可能像恶性肿瘤一样到处转移。绝大多数医生认为腹主动脉大于或等于正常直径1.5倍的永久性、局限性扩张就是腹主动脉瘤。腹主动脉瘤是十分危险的!
大多数的腹主动脉瘤不处理的话都可能破裂,因为动脉血的压力不断冲击薄弱的动脉瘤壁,使得瘤体很可能破裂,破裂后会导致腹腔内大出血,腹部剧烈疼痛,休克,并严重危及生命。所以,有人把腹主动脉瘤形象地称为腹腔内的“不定时炸弹”。
腹主动脉瘤一旦破裂,24小时死亡率60%,48小时死亡率80%!
2腹主动脉瘤的3大常见病因
动脉瘤的发生机制较复杂,普遍认为与以下几种相关:
1动脉硬化多数研究和临床资料表明,95%以上的腹主动脉瘤与动脉硬化有关。
动脉粥样硬化发生后,动脉管壁弹性下降,所能承受的机械应力变小,在血压作用下,血管壁局部扩张,向外膨出,也就更易造成动脉瘤。
而高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、喝酒等都是导致动脉硬化的危险因素。长期高血压更是会增加动脉瘤破裂的几率。
2金属蛋白酶的作用平滑肌细胞凋亡和主动脉中层退变被认为是腹主动脉瘤的病理学标志,因为平滑肌细胞在血管壁受到损伤后的修复中起到重要的作用。
而局部金属蛋白酶增高,会促使平滑肌细胞易位,导致血管中层结构被破坏。
肥胖、长期使用激素等都可能导致体内的金属蛋白酶增高。
3炎症多数学者认为主动脉壁的炎性反应可引发动脉瘤,进而导致血管壁薄弱以至于破裂。而这种炎症反应与动脉粥样硬化及其危险因素,如三高、烟酒等息息相关。
流行病学研究表明,炎性腹主动脉瘤发病率约占全部腹主动脉瘤的5%。
另外,感染
感染性腹主动脉瘤起源于动脉壁的局部感染,大多数感染性腹主动脉瘤由远处病灶(如心内膜炎)造成的菌血症发展而来,是儿童主动脉瘤的最常见类型。
如何帮家人自测是否有腹主动脉瘤?
首先,被测试人需躺下,两腿蜷起,两膝外展,放松腹部肌肉,把裤带解开,双手放在两边。
然后,测试人将一只手在被测试人脐周放平,顺时针摸,力度由轻到中到重,如果摸到跳动性的包块,医院做正规检查。
4有以下两大症状
就要警惕腹主动脉瘤了
血管变宽往往悄无声息,但也有一些容易被人忽视的信号,可能提示我们主动脉变宽,甚至发生了动脉瘤。
1搏动性肿块腹腔中可以摸到一个像心脏一样跳动的鼓包,称为搏动性包块。它的体积比心脏大,但跳动的频率和心跳是一样的。
由于腹主动脉下端血管弹力蛋白与上端有异,因此,腹主动脉瘤多发生在肚脐上方的主动脉末端。
2疼痛疼痛常发生在下腹部和下背部,有时可向腹股沟、臀部或腿部放射;疼痛具有突发性、持续性,每次发作可达数小时或数天。
若突然腰腹疼痛剧烈,很可能预示着动脉瘤发生急性破裂,而从疼痛到破裂可能只需要几分钟,一定要及时就诊。
5如何防治腹主动脉瘤?
1预防:控血脂、护血管//控血脂//80%的动脉粥样硬化和高血脂有关,所以控制血脂,能够帮助我们从源头上远离腹主动脉瘤。
想要有效的控制血脂,首先要从日常饮食入手,保持低盐、低糖、低脂饮食,戒烟戒酒;同时要坚持适量的体育锻炼。
控脂延寿茶
何首乌10克、生山楂10克、杭白菊3克、绿茶2克。
先将何首乌煎煮20分钟,然后用煎煮好的药汁,将生山楂、杭白菊、绿茶一起闷泡。
此茶能疏肝控脂,适合肝肾阴虚、血脂高、脂肪肝人群和糖尿病人群长期饮用。但具体请遵医嘱。
//护血管//①精氨酸能辅助保护血管,对平衡血压、增加血管弹性都有很大帮助。
生活中常见的富含精氨酸的食物有泥鳅、海参、芝麻、山药等。
②虾青素能帮助降低低密度脂蛋白和甘油三酯,并增高好胆固醇含量,改善血脂的同时还预防动脉硬化。
紫菜、海带、沙丁鱼、金枪鱼等食物中都含有虾青素。
研究人员还强调,不吸烟同样是预防腹主动脉疾病的关键因素。斯塔克尔贝里说:"绝不要吸烟。如果已经成为烟民,请从现在开始戒,戒烟从来都不晚。"
如果已经检查出相关病症,除饮食外,则需要使用药物进行治疗
如我国原研药“波立维”(通用名称:硫酸氢氯吡格雷片)就能够对部分患者起到预防动脉粥样硬化血栓的作用。
切记服药要谨遵医嘱,注意不与其他相克药物或食物同食。
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