08月14医院产科在介入科、麻醉科、手术室等多学科配合下，成功实施首例凶险性前置胎盘腹主动脉下端球囊阻断剖宫产手术，成功保留患者子宫，填补了江油地区主动脉球囊阻断技术下实施剖宫产术的空白。
患者25岁，既往剖宫产分娩1次，因“停经36+2周，彩超反复提示前置胎盘3月”入住我院，超声显示胎盘前置伴植入可能。盆腔MRI：考虑胎盘前置，并子宫前壁上壁胎盘植入可能。诊断为凶险性前置胎盘。凶险性前置胎盘伴植入术中会导致严重产科出血、休克、DIC、围生期子宫切除率极高，严重危及产妇生命及生殖健康，处理不当甚至可能导致孕产妇死亡。孕期特别是晚孕期间没有任何阴道出血症状，进一步提示胎盘植入可能，也就是说术中发生不可控制的产后大出血的可能性巨大，为保证生命而子宫切除的几率明显增高了。对于一个年仅25岁的年轻女子，要是没了子宫，那将是对她未来人生的巨大打击。入院后妇产科主任罗春明、产科主任王彤洁十分重视，立刻组织全科进行病例讨论，讨论治疗方案、手术方式及终止妊娠时机。由于孕妇孕周仅36+周，故全科医师认真讨论、综合评估后决定于妊娠37周后再行剖宫产终止妊娠。并于术前成立了集产科、介入放射科、儿科、麻醉科，助产士、手术室护士、病房护士等的紧急救治小组，并有罗春明主任、王彤洁主任负责此次手术。两位主任根据多年成功抢救急危重患者的经验，建议行腹主动脉球囊介入手术后再行剖宫产，有效减少术中出血，增加子宫保留机率，但此类手术风险极大，且手术费较高，仍不排除面临介入失败、剖宫产术中术后仍大出血、行子宫切除、危及生命等可能。
手术当天我院放射科主任张来安、医师周杨林首先在DSA引导下放置了阻断球囊，确定球囊导管置于预先最佳位置，随后产妇送入手术室。
在胎儿娩出子宫的一瞬间，利用球囊的扩张，将供应子宫血液的动脉“堵”住，减少子宫出血。由于手术前经过了认真讨论和精心准备，整个手术有惊无险。经严密观察缝合后子宫无出血倾向，顺利关腹。整个手术过程仅用了51分钟！术中出血比预计少，母婴平安。患者术后安返产科病房。
目前产科介入治疗已经由治疗产后出血进入到预防产后出血的时期，其对医疗条件要求较高，需要多学科合作。前置胎盘患者常因其合并胎盘植入、难治性大出血，甚至危及患者生命，子宫切除机率极高。其中部分患者非常年轻，子宫切除后不仅仅严重影响患者日后生活质量，且患者无法再次妊娠，心理上承受巨大压力。此次腹主动脉球囊阻断剖宫产手术的成功，不仅显示出科室处理危急重症水平又必将积累更多的临床经验，使“凶险型前置胎盘”患者得到成功而满意的治疗。
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