出场专家
医院心内三科副主任医师
医院心内科门诊李亮
55岁的刘大伯最近体检测出血压为/98mmhg，刘大伯说，自己这四年来，血压一直偏高，却没有头晕等任何不舒服，因此，就一直没有吃药，主要害怕高血压一吃药就停不了。这次，孩子医院，经过检查，发现刘大伯左心室肥厚，考虑高血压引起了心肾的继发性损害。其实，高血压如今已成为很多人日常生活中的“好伴侣”，每3名成年人中就有1人患有高血压，可是，类似刘大伯这样的患者仍然举不胜举，他们对高血压的认识似乎还远没有“及格”。
和刘大伯一样，今年70余岁的王大爷平时血压飙到，但他拒吃降压药，以为加强日常锻炼就行。
日前，王大爷突发腹主动脉瘤破裂出血险些丧命，幸亏医生“紧急拆弹”，这才捡回一条命！医院的时候已经是严重失血休克昏迷状态。检查的结果显示，王大爷腹主动脉上有一个10厘米×12厘米的主动脉瘤，相当于正常血管被撑大了三倍多，瘤体已破裂，腹腔大量积血。
“很凶险，死亡率高达85%~90%！”主诊医生说，患者一用力、一激动，就可能导致腹主动脉瘤破裂，被称为体内的“定时炸弹”。
据悉，腹主动脉瘤的常见致病危险因素包括：吸烟、高血压、高龄、男性等。其实，高血压对身体的影响是缓慢的，身体也有一定的调节能力，不会立马表现出来，等到症状出现，往往已比较严重。王大爷就是因为高血压没有控制，引起血管病变，导致腹主动脉瘤“找上门”。
专家有话说
医院心内三科副主任医师李亮说，近年来，我国居民的行为危险因素水平不断上升，包括吸烟、有害饮酒、高脂、高盐饮食、身体活动不足、超重和肥胖等，与之相对，人们对高血压认识不够，很多患者延误了病情。
因此，李亮呼吁大家一定要走出高血压认识误区，不要忽视自己健康道路上的这一重大隐患。
1误区一：高血压可以根治高血压病一经确诊，绝大多数患者都需要终身坚持非药物和药物治疗。但不少广告宣称，某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器可以根治高血压，不必再服降压药。这些全是虚假宣传，会影响高血压的规范治疗。目前，全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。不管在何地、何种媒体宣传的能根治高血压的“灵丹妙药”，都不可轻信。
2误区二：没有症状血压就不会高大部分人得了高血压病后并没有典型的症状。而且，高血压患者无论有无不适，都容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全等，甚至会为此丢掉性命。因此，世界卫生组织称高血压为“无声杀手”。
3误区三：在医院比在家测量血压更准确在医院和在家中测血压，结果是有一定差别的。很多人因为就医紧张，在医院测量的血压数值高，而在家庭测量的血压不高，因此患者容易被过度诊断为高血压，医生也有可能给予一些不必要的药物治疗。因此，对于诊断高血压，以及明确服用降压药物的效果，可以通过家庭血压测量来补充。推荐在家里用经国际标准化认证的上臂式电子血压计进行测量，不推荐腕式或手指式血压计。
4误区四：太早用药，以后会无效一部分高血压患者认为，降压药用得太早会导致以后用药无效，如现在症状不重就不要用药，这种想法非常危险。因为血压升高后，心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早，越能预防心、脑、肾等器官受到伤害，其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症，就已失去了最佳治疗时机。
5误区五：服用降压药会影响肝肾功能绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的，但这并不表示对肝肾功能都造成损害。各种药物对人体都有不同程度的不良影响，由于每个病人的体质不同，不良反应的表现也因人而异。有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢应用。实际上，仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应，相比高血压致残、致死的严重后果而言，服用降压药物利大于弊。
6误区六：凭感觉服用降压药一些高血压患者仅凭感觉用药，头晕吃药，头不晕不吃药。其实，血压的高低是无法感觉出来或估计出来的。没有不适感觉，并不能说明血压不高;头晕等症状也有可能是其他疾病引起。血压的高低与症状的轻重之间没有明确的关系。甚至有些人在血压降至正常后就停药，这是非常有害的做法。停药后，血压会再次升高，导致血压波动，加重对心、脑、肾等器官的损害。
7误区七：降压只用保健品近些年保健食品越来越多，各种宣传铺天盖地。很多保健品声称有良好的降压作用，但实际上保健食品没有明确的降血压作用。保健品不同于药品，其所谓的功效根本就没有经过科学的临床认证。高血压是引起心脑血管疾病的重要危险因素，消费者若对该类产品认识不够，使用方法不当，很容易产生危险。有高血医院就诊。
8误区八：去医院复查前停药医院复查之前停止服用降压药物，认为停药后血压测量得更真实，这也是错误的做法。因为降压治疗是一个长期过程，医生更 有些人用药一段时间，即使没有不适的表现，血压稳定，也担心耐药，要求换药，其实没有必要。降压药不像抗生素类药，长期服用发生耐药性的可能性较小。有些病人开始服用药物有效，过一段时间后血压控制不如以前了，多数是由于病情进展所致或者发生了其他情况，这时候应该请医生根据个体情况，添加或更换降压药物。
10误区十：降压治疗有药就行部分人认为，得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药就可以，而对吸烟、饮酒等不良习惯不加以控制，这也是一种误区。其实药物治疗应该建立在健康生活方式的基础之上，两者缺一不可。因为这些因素会导致血压升高，影响降压药物的效果。正确的做法是除选择适当的药物外，必须长期坚持健康的生活方式。
建议大家一定要平衡膳食，避免肥胖。不吃动物脂肪和内脏，多吃水果和蔬菜。零食、甜食、油炸食品等尽量不吃，吃饭速度不要过快，超重、肥胖与高血压密切相关，体重指数每上升一个单位，高血压的相对危险性增加10%。不要吃太咸，建议每天的食盐摄入量以不超过6g为宜。另外，要戒烟戒酒，适量运动。步行、慢跑、骑车等有氧运动比较适合高血压患者。同时，要避免激动，保持心态平衡。长期精神压力和心情抑郁不仅是引起高血压的重要原因之一，还会导致高血压患者采取不健康的生活方式，降低高血压治疗的效果。
编辑：杨佳薇朱雅琪（实习）
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