患者胡某某,3年前出现反复腹部饱胀,并伴有活动后心慌、胸闷、腰部疼痛。多次住院治疗,6个月前因三系减少,医院,行骨髓穿刺术,诊断为脾功能亢进,因血小板及白细胞明显减少,未能行介入手术治疗。
经肝静脉穿刺进入门静脉并显示门静脉
经肝静脉穿刺进入门静脉,建立分流道并显示增粗的胃冠状静脉
胃冠状静脉栓塞后,未见血流
扩张肝静脉门静脉分流道
肝静脉门静脉分流道通畅
年1月7日再次出现腹胀伴下肢浮肿等症,至我院外周介入科就诊。上腹部增强CT示:1、肝硬化;2、腹水;3、门静脉高压;4、食管下段静脉曲张;5、脾脏增大;6、脾脏局限性梗死。入院时腹围约51cm,积极完善相关辅助检查,于1月10日行“经颈内静脉肝内门体分流术+胃冠状静脉栓塞术”,术后患者腹胀症状明显好转,腹围约38cm,术后给予保肝、抗凝等对症治疗。术后检查,患者腹胀症状明显好转,在进一步康复中
目前,医院外周介入科能独立开展下列疾病的介入治疗:
1、肝癌、肝血管瘤的介入治疗:超选择性肝动脉造影并化疗栓塞TACE
2、主动脉病变:1、主动脉缩窄2、主动脉瘤3、主动脉夹层
3、腹主动脉球囊阻断术
4、各种内脏动脉病变:如肾动脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、肝动脉、脾动脉,病变类型:狭窄、动脉瘤、急性栓塞、夹层。
5、布—加综合征(B-CS)
6、肝硬化、门静脉高压合并消化道出血、顽固性腹水的介入治疗TIPS
7、食道狭窄的介入治疗
8、胃肠营养管、肠梗阻导管置入
9、梗阻性黄疸的介入治疗:经皮经肝穿刺胆道造影并引流管置入术PTCD
10、脾功能亢进的介入治疗:选择性脾栓塞
11、下肢深静脉血栓:下腔静脉滤器置入+下肢深静脉置管溶栓
12、下肢动脉急性栓塞
13、透析通路病变的介入治疗:透析通路狭窄、透析通路急性血栓形成
14、透析通路建立:头静脉-桡动脉端侧吻合术,长期透析导管置入术
15、上腔静脉阻塞综合症、无名静脉及上肢静脉狭窄
16、消化道、内脏、骨盆等大出血介入栓塞
17、前列腺栓塞术
18、子宫肌瘤栓塞术
19、囊肿穿刺抽吸+硬化
20、脓肿穿刺置管引流
其中腹主动脉瘤腔内隔绝术、髂动脉瘤腔内隔绝术等手术均属市内领先。科室常医院、医院、安徽医院、医院医院专家密切协作,进行技术支持及交流。能够为患者提供从入院手术到康复出院的全程诊治服务,大大缩短患者住院时间,方便了患者及其家属。
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审核:圣永宏编辑:杨婷婷供稿:黄红波
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