近日，骨一科成功为91岁高龄股骨粗隆间骨折伴巨大腹主动脉瘤患者完成PFNA内固定术，患者术后恢复良好，现已康复出院。
3月9日，家住复州城91岁的郑爷爷，在家中卫生间不慎摔倒，受伤医院，经检查诊断为左侧股骨粗隆间骨折,由于患者年龄较大且伤势严重，被紧急转入瓦市三院骨一科救治。骨一科的吴继国副主任接诊后为老人做相关检查，检查结果示：左股骨粗隆间骨折，腹主动脉瘤伴血栓形成，范围约94mm×59mm，双下肢动脉硬化属于高危人群。瓦市三院副院长、骨一科主任吴祖耀高度重视，积极组织全科医生进行病例讨论，大家一致认为，如果实施保守治疗，老人需要长期的下肢牵引和长时间卧床，随之而来的泌尿系感染、褥疮、血栓等凶险的并发症几率极高，甚至可能危及生命。让老人尽快下地活动是挽救老人生命的唯一办法，面临如此高龄及多种危及生命的疾病，争取到手术机会并使患者耐受住手术操作过程中的第二次打击是一项极其艰巨的任务，实施手术的风险极大。
术前
术后
吴院长多次组织安排科室医生与麻醉科等科室会诊，制定多套手术方案，确保应对术中各种意外情况的发生。在与老人家属多次商谈后，决定为老人实施左侧股骨粗隆间骨折PFNA内固定术。PFNA作为一种新型的髓内固定系统，具有手术时间短，操作简便，创伤小，出血量少，能早期术后功能锻炼，早期康复，缩短老年患者卧床时间，减少长时间卧床并发症等优点。3月12日手术开始，麻醉科医生采用对老人肺功能影响最小的腰硬联合麻醉方式，克服种种困难，将患者的安全永远放在第一位,成功为老人实施麻醉。手术进行的非常成功，焦急等待的家属看到患者顺利、安全的被推出手术室，感激和喜悦之情无以言表。老人转到病房后，医护人员通力配合，制定严格的护理方案，使老人成功避免伤口感染、肺部感染、肺栓塞、深静脉血栓、泌尿系感染等并发症。现在患者已康复出院。
都说股骨粗隆间骨折是人生最后一次骨折，之所以这么说是因为髋部骨折是对老年人影响最大的一类骨质疏松骨折。如果骨折发生在腕部或肩部，不会导致卧床继而引起致命的并发症。而髋部骨折，它给患者带来的疼痛和下肢活动障碍会迫使患者卧床，难以活动;保守治疗需要卧床三个月左右，而卧床带来的四大并发症，呼吸系统感染、泌尿系统感染、深静脉血栓和褥疮，哪一个发生了都会危及病人的生命。
编者
提起“工匠”精神，我们有一个令人骄傲的团队——三院骨一科，他们对医术精心钻研，用心守护患者健康与生命的精神，是严谨、耐心、专注、坚持、敬业的“工匠精神重新翻开骨科新时代，技术的发展永无止境，想完美，想创新，需要有工匠精神，要发自内心对专业的热爱，要心无旁骛，脚踏实地，精益求精。
本期投稿：骨一科
本期编辑：宣传科
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