腹主动脉瘤（AAA）主要发生在老年男性群体。性别对动脉瘤发展的影响与性激素作用有关，但具体机制尚不清楚。本研究旨在检测老年男性性激素水平与AAA发生率之间的关系。
研究方法本研究为前瞻性病例对照研究，年至年例65岁的老年男性参与AAA筛查；例慢性存在AAA，例男性主动脉直径＜30mm（对照组）。收集并保存患者的问卷和血样。采用电化学发光免疫分析法分析血清总睾酮、雌二醇、孕酮、促黄体生成素和性激素结合球蛋白的水平。采用多变量逻辑回归分析评估性激素与AAA的相关性。研究结果动脉瘤中位直径为33mm。AAA组男性的雌二醇和孕酮水平高于对照组（93pmol/Lvs.84pmol/L，P＝0.和0.41nmol/Lvs.0.17nmol/L，P＜0.）。AAA组男性睾酮水平低于对照组（13nmol/Lvs.14nmol/L，P＝0.）。AAA与孕酮检测水平（OR6.69，95%CI3.86～11.47）、吸烟（OR5.26，95%CI3.12～8.85）、冠心病（OR4.06，95%CI1.92～8.58）和体重指数（BMI）＞25（OR2.26，95%CI1.34～3.82）相关。
表1.患者临床特征表2.患者血清性激素水平表3.AAA的发生与相关临床风险因素的关系
总 结在AAA患者中观察到较高水平的雌二醇和孕酮，这表明性激素对动脉瘤的发展有影响。孕激素水平和主动脉直径之间的关系，强调了