血管上的定时炸弹主动脉夹层血管瘤

假如有位A型主动脉夹层动脉瘤患者

每小时就会死亡1人

48小时之内死亡50人

只有10个人能活到1年

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主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

主动脉夹层动脉瘤,分A、B两型

A型:破口位于升主动脉,适合急诊外科手术。

B型:夹层病变局限于腹主动脉或髂动脉,可先内科治疗,再开放手术或腔内治疗。

其中,A型主动脉夹层动脉瘤拥有极高的死亡率。

24小时内就有高达25%的死亡率

48小时内死亡率高达50%

一个月内死亡率高达80%

主动脉夹层动脉瘤症状

疼痛

大多数患者突发胸背部疼痛,A型多见在前胸和肩胛间区,B型多在背部、腹部。疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样。少数起病缓慢者疼痛可不显著。

高血压

大部分患者可伴有高血压。患者因剧痛而呈休克貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低甚至增高。

心血管症状

夹层血肿累及主动脉瓣瓣环或影响瓣叶的支撑时发生主动脉瓣关闭不全,可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,急性主动脉瓣反流可引起心力衰竭。脉压改变,一般见于劲、肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。可有心包摩擦音,胸腔积液。

脏器、肢体缺血

夹层累及内脏动脉、肢体动脉及脊髓供血时可出现相应脏器组织缺血表现,肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状。

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预防?

主动脉夹层动脉瘤

第一,预防主动脉夹层动脉瘤的关键是降低患者的血压。高血压患者一定要定期监测血压,坚持服药,以将血压控制在正常的范围内。尤其以表现胸痛胸闷等临床表现,在腹部剧痛后出现了大咯血、呕血和便血,应警惕急性心肌梗塞、主动脉夹层等心血管急症。早期的诊断与及时的手术治疗,是挽救生命的唯一方法。

第二,少熬夜!少暴饮暴食!少吃夜宵!熬夜,聚餐,暴饮暴食等,会导致一系列心血管疾病的发生。









































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