作为大脑主要的输血管道，颈动脉如同自来水管道一样，在昼夜不停地工作着。如果疏于防范，便会有“铁锈”、“淤泥”沉积在血管壁，造成血管管腔狭窄，血流量越来越少，从而影响血液向大脑的供应，这就是颈动脉狭窄。
更加可怕的是，这些“铁锈”、“淤泥”有可能会被血流冲脱落，各种小碎片进入大脑、四肢或者体内各个器官的血管里。一旦这些碎片堵住了关键的小血管，轻则手脚乏力，重则中风脑梗。
颈动脉专家第二医院血管外科主任曲乐丰教授应邀参加SETV《健康大不同》栏目，与大家共话颈动脉那些事儿。电视已于3月28日周日19：35首播。颈动脉狭窄的症状
答：输入标题临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。
有症状性颈动脉狭窄
(1)脑部缺血症状：可有耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊、头昏、头痛、失眠、记忆力减退、嗜睡、多梦等症状。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。
(2)TIA:局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复。影像学检查无局灶性病变。
(3)缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语、脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。
许多颈动脉狭窄患者临床上无任何神经系统的症状和体征称为无症状性颈动脉狭窄。有时仅在体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失，颈根部或颈动脉行经处闻及血管杂音。
颈动脉狭窄如何发现
答：输入标题颈动脉狭窄的诊断主要通过临床以及辅助检查来判定。
临床症状包括症状性的如脑部缺血症状、TIA、局部的神经功能一过性丧失以及脑卒中，还有部分无症状者。
辅助检查最主要的包括颈动脉超声、CTA、MRA、DSA数字减影血管造影。无症状性颈动脉狭窄，无神经系统症状和体征，影像学可有阳性发现。
颈动脉狭窄如何治疗
答：输入标题颈动脉狭窄的治疗方法多种多样，包括有内科保守治疗、开放手术治疗、微创介入治疗。
1、保守治疗：高危因素控制，锻炼，药物，使颈动脉狭窄停止进展，颈动脉斑块稳定，变小。
2、开放手术即颈动脉内膜斑块切除术（CEA）是通过手术取出颈动脉斑块，直接解除狭窄恢复管腔通畅。
3、介入方法如颈动脉支架成形术（CAS）是使用颈动脉支架的植入，使颈动脉斑块重塑、贴壁以此解除狭窄。
颈动脉狭窄如何预防
答：输入标题生活指导
1、戒烟限酒
2、合理锻炼，因人而异（可选择散步、快步走、慢跑、游泳等）
3、控制血脂、血糖、血压等高危因素
4、戒“骄”戒“燥”，控制自己的情绪
饮食指导
1、提倡以“谷类为主”的膳食结构
2、保证有足够的膳食纤维（如芹菜、波菜、木耳等）
3、增加维生素、矿物质的供给，多饮水
4、减少高脂肪食品摄入（如动物脂肪、油炸类食品等）
药物指导
严格按照医生指导服用相关药物（如抗血小板、抑制内膜增生、他汀类药物），主要通过药物的抗凝、袪聚、稳定斑块功能、抑制内膜增生，使颈动脉狭窄所致脑中风的风险减低。
保护颈动脉，对脑卒中说不。曲乐丰教授建议年龄超过60岁的老年人，尤其有吸烟习惯的，伴有高血压、糖尿病、高血脂症或有冠心病、下肢动脉硬化闭塞症等疾病的以及有中风家族史的老年人，要定期检查颈动脉，以便及早发现动脉硬化斑块，及早治疗，把疾病消灭在萌芽状态，提高生活质量，预防脑卒中的发生。
曲乐丰教授、主任医师、博士研究生导师。
现任第二医院血管外科主任，第二军医大学颈部血管病诊疗中心主任，国家卫计委颈动脉内膜剥脱培训基地（医院）负责人，国家人力资源社会保障部国家级专家服务基地“颈动脉相关卒中的筛查和防治”负责人。
系国际知名的中青年血管外科专家，我国血管外科专业首位博士后，入选上海市高校“东方学者”特聘教授跟踪计划、上海领军人才、第二军医大学首届“研究型医师”项目，享受军队优秀专业技术人才一类岗位津贴。
年4月至年9月作为执业医师（德国执业医师注册号：Nr.-.2-Q）医院血管外科主刀手术3年。
现担任中华医学会外科分会血管外科学组全国委员、国家卫生计生委脑卒中防治工程中青年专家委员会副主任委员、国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会缺血性卒中外科专业委员会副主任委员、中国微循环协会周围血管分会颈动脉学组主任委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会颈动脉疾病专家委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科专委会颈动脉学组副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会常务委员、中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会委员、中华医学会血管外科与组织工程专业委员会中青年委员、中国医师协会心血管外科医师分会大血管学组委员、入选军队后勤科技装备评价专家库、上海市医学会脑卒中专科分会青年委员、德国外科医师协会会员、国际血管联盟中国分会青年委员会副主任委员、国际静脉联盟中国静脉分会委员、国际“F（FacultyofMedicine，千名医学家）委员、国际腔内血管外科专家协会（ISES）会员、美国社团管理者协会会员、世界中医药学会联合会伦理审查委员会会员；国家自然科学基金及教育部留学回国基金评审专家，国际及国内多本杂志的编委及审稿专家，医院的客座教授。
获全军医疗成果一等奖、二等奖、三等奖各1项，上海市医学科技进步三等奖1项，国家卫生计生委脑卒中筛查与防治‘优秀中青年专家奖’，第二军医大学首届“金手术刀奖”。国家发明专利6项，为15项基金的项目负责人，发表论文余篇，主编专著2部，主译、副主译5部，应邀参编国际专著2部，入选院、校及上海市科委和卫生局等一系列人才培养计划。
医疗特长：颈动脉内膜切除术及颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄；颈内动脉闭塞的外科治疗；颈总动脉狭窄及闭塞的外科治疗；颈动脉瘤及颈动脉体瘤的外科治疗；胸、腹主动脉瘤/夹层；肢体及内脏动脉狭窄/瘤；累及血管肿瘤；深静脉血栓的微创手术治疗。主刀各类颈动脉手术逾例，手术量及手术难度全国领先。
门诊信息：
特需门诊时间：周一上午
门诊地点：第二医院（上海市黄浦区凤阳路号）
赞赏