后腹膜“炸弹”排爆历险记
解放军第医院心胸血管外科成功救治一例复杂腹主动脉瘤
日前，解放军第医院成功完成一例复杂腹主动脉瘤手术，再次检验了该院心血管病治疗的技术水平，为众多主动脉瘤患者点燃了治愈希望。
近一年来，家住无锡市80岁的江老伯发现自己有点跛行，上个月突然感到右腿疼痛难忍，家人将其送到解放军第医院就诊，让江老伯一家人意想不到的是，明明是右腿疼痛，却住进了心胸血管外科重症监护室。
原来，解放军第医院心胸血管外科副主任医师昌其在接诊时，首先考虑其下肢动脉硬化闭塞症，导致肢体末端产生缺血性神经痛。结果，正是因为这样的一个决定，让江老伯的病症得到了最及时的发现。
血管外科医师唐军建迅速联系排CT，结果曝出险情：江老伯患上了腹主动脉瘤+双髂动脉瘤+双股浅动脉闭塞，腹主动脉和右髂动脉大量血栓形成，而且，腹主动脉瘤内径高于正常人近2.5倍，随时可能破裂。在有记录的病例中，腹主动脉瘤破裂时，死亡率最高可达到90%，医院，死亡率也大于50%。由于腹主动脉位于腹膜后腔，所以腹主动脉瘤被业界形象地称为“后腹膜炸弹”。
在确定江老伯的病情后，医院立即将其转入重症监护室，进行术前准备。同时，为确保治疗效果，医院邀请客座专家，江苏省血管外科主委李晓强教授亲自主刀，为其实施手术，医院骨干力量详细制定治疗计划，确保手术达到最佳效果。
1月8日，在李晓强教授的指导下，医院麻醉师廖兴志、放射科技师王元杰、护士柳慧、费志娟、陈甜甜、印琳等协助，血管外科唐军建、蔡志新等科室骨干综合运用了双侧股动脉切开+右髂股动脉取栓+内膜剥脱+双髂动脉球囊扩张+导丝牵张等杂交技术，为江老伯实施了手术，4个小时后手术顺利完成。
由于患者年老体弱，动脉瘤内大量血栓形成，为了预防支架内血栓形成，给予了抗凝治疗。术后第2天切口大量渗血，诱发了休克。唐军建等紧急切口加压，并输注血液和凝血因子。等到休克好转，心衰、心率失常、肺炎伴肺不张、低蛋白血症、切口感染接踵而至。管床医师如履薄冰，从容应对，并且同家属深入沟通。心胸血管外科魏小东主任、医师谢骏、李叙，护士汪玲玲、张安、储佳、王蕾等也密切北京哪里有治疗白癜风医院北京看白癜风哪里医院好