近期,有朋友投稿反映了他与被人们称为“身体里的定时炸弹”——“腹主动脉瘤”的搏斗经历。感谢这位朋友的来稿,因为听他说之前根本没听说过这种病,通过这篇文章,让大家一起来认识认识这个“隐形杀手”。
1.那么,什么是“腹主动脉瘤”呢?
——它是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力而形成的局部或者广泛性的永久性扩张或膨出。发生部位多位于腹部脐周(可用手按摩感觉,以肚脐眼为中心周围5公分范围,可触摸到不可动的硬块。这里特别说明下,该病早期没有任何症状)、两肋部或者腰部。
2.“腹主动脉瘤”有什么症状呢?
主要表现为疼痛(可有刺痛、胀痛、吨痛)、腹部搏动性包块、压迫症状、破裂症状等。
通常情况下,疼痛是破裂前常见症状,多位于脐周及中上腹部。
这里插说一下为什么它会破裂呢?打个比方,大家都见过橡皮筋吧。橡皮筋在不断被灌水的情况下会出现一段鼓起的包块,继续加压注水,橡皮筋鼓起的部分就会越来越薄,最后“嘭”的一下就破裂了。这里橡皮筋就像人体的血管一样,而水就是人体血液,压力从哪来呢?等会我们再谈谈它。
腹部搏动性包块:我们可以用手去感觉它,它会同心脏跳动频率一致,并且是不可移动的。
破裂:特别强调一下,包块一旦破裂,就会“极大”威胁病人生命。因为包块是腹主动脉发生的病变,动脉破裂,人体血液就会极快流失,造成腹腔充血,病人可在1分钟内死亡。正常腹主动脉直径在2公分左右,而发生病变后直径在3-20公分左右。
压迫症状:主要是一些并发症。比如十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿。
3.什么原因造成“腹主动脉瘤”呢?
常见致病因素包括:高血压、高龄、吸烟、心情压抑等等。其中60岁以上男性犯病几率较高。
4.那么,怎么对待这种被称为“定时炸弹”的病呢?
“腹主动脉瘤”重在预防。平时注意血管保养,也可根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块,有时有轻压痛,同时,考虑年龄问题。综合考虑自身情况以及该病病因,可做出初步判断,医院做鉴定。可以通过做彩超、CT或者MRA检查确立诊断。目前的治疗手段有以血管镜手术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、胸主夹层动脉瘤腔内隔绝术等为代表的系列腔内血管手术。
可以通过下面的图片来大体认识下这些治疗手段。
这种治疗手段的本质是通常用一种镍钛的航天材料做成人工血管来替换掉病变的组织。
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