摘除六个主动脉支架，“钢铁侠”重获新生!
日前，上海交通大医院心胸外科
为一严重主动脉病变患者
实施了胸腹主动脉置换手术。
错过的朋友可以点击下图观看哦~~
定义与治疗方式
01
胸腹主动脉瘤定义
胸腹主动脉瘤又被称为体内的“定时炸弹”，如果不及时治疗短期内死亡率非常高。
02
胸腹主动脉治疗方式
目前治疗胸腹主动脉动脉瘤的方式主要有三种：介入支架手术、传统开放手术、杂交手术。据报道，有50%的患者由于主动脉病变的解剖原因，如瘤颈过短、瘤颈过于迂曲、动脉瘤累及内脏动脉等原因无法进行介入腔内支架治疗，而另一部分患者因心肺功能障碍、肾功能障碍或年龄过大等因素无法承受开放开刀手术。
胸腹主动脉瘤
介入腔内支架修复胸腹主动脉瘤虽然免除了开胸开腹，对患者创伤相对较小。但这种治疗手段对患者主动脉病变的形态、分支的位置、分支受累情况、动脉走行、动脉壁钙化情况等都有严格的挑选和限制，并且因长段的胸腹主动脉病变，介入治疗不可避免要封闭长段肋间和腰动脉，术后截瘫轻瘫发生率较高。且目前支架费用昂贵，支架使用寿命有限，非老年患者多面临二次手术的问题。比如这次手术的老张，接受了2次支架治疗，花费巨大但不到10年内便出现多个问题，生活质量低下，最终仍要接受开放手术的治疗。
胸腹主动脉置换手术由于涉及的主动脉范围广，沿途发出供应胸腹部脏器的重要分支动脉非常多，手术相当复杂。传统开放手术由于胸腹联合切口的巨创性，术中阻断主动脉及重要脏器血供等情况使得其手术死亡率和致残率很高。外科手术医生的经验技术，制定手术方案前的病情诊断，精确测量各项参数并进行评估至关重要。
如何预防
如何预防主动脉夹层及主动脉瘤
?有高血压史的患者一定要按时服药
?饮食以清淡易消化为主，切记胡吃海喝
?远离烟酒
?有相关病史及家族史患者定期复查主动脉
医院·心胸外科
医院心胸外科是国家临床重点专科，心脏大血管外科的开放手术和介入腔内手术水平国内领先。科室拥有专用的杂交手术室和专业的医护队伍，在麻醉、放射等兄弟科室整体实力的支撑下，在大血管手术的难度和数量上不断有所突破。在胸腹主动脉联合置换术的手术技术及患者预后方面，已跻身国内第一梯队。
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