这是怎么回事?
老李感觉自己的小腹部有个心脏在跳动
找到医生就诊
医生初步考虑是动脉瘤所致的搏动
昨晚CT发发现原来是盆腔有个巨大的动脉瘤
直径约6cm
乖乖啊
这么大的动脉瘤
难怪老李会认为是另外一个心脏在跳动
感觉要把这个巨大的动脉瘤闭掉
否则,一旦出血后果不堪设想
从造影看,动脉瘤来自左侧髂内动脉
因为瘤颈较短
决定使用瘤腔远端栓塞联合覆膜支架覆盖
这样前后“夹心”,让动脉瘤无血液输液
解决动脉瘤破裂的可能
髂内动脉瘤(internaliliacarteryaneurysm,IIAA)发病罕见,仅占所有腹腔内动脉瘤的0.4%,其常合并腹主动脉瘤、髂总动脉瘤等。而髂内动脉瘤中孤立性髂内动脉瘤(isolatedinternaliliacarteryaneurysm,IIIAA)发病则更为少见。由于髂内动脉瘤在盆腔的解剖位置较深,其症状往往较为隐匿,常因偶然间的影像学检查或破裂引起的症状而被发现。髂内动脉瘤一旦破裂,死亡率非常高,约为75%~90%,但如能得到及时正确的处理,其生存率则会显著提高。
目前普遍建议对于直径大于2cm的IIAA予以手术处理,如果不加干预,其直径增长速度较快,约每年增长4mm左右,且有报道少部分瘤径小于4cm的髂内动脉患者发生了瘤体破裂,因此IIAA在临床上应予以高度重视。
随着腔内治疗技术和材料的不断发展,如今更多的诊疗中心选择腔内治疗技术,特别是对于合并内科疾病身体条件差的老年患者来说,腔内治疗相对于开放手术创伤小、恢复快,术后并发症明显减少。
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