医生,我腹部好像还有个小ldquo心

这是怎么回事?

老李感觉自己的小腹部有个心脏在跳动

找到医生就诊

医生初步考虑是动脉瘤所致的搏动

昨晚CT发发现原来是盆腔有个巨大的动脉瘤

直径约6cm

乖乖啊

这么大的动脉瘤

难怪老李会认为是另外一个心脏在跳动

感觉要把这个巨大的动脉瘤闭掉

否则,一旦出血后果不堪设想

从造影看,动脉瘤来自左侧髂内动脉

因为瘤颈较短

决定使用瘤腔远端栓塞联合覆膜支架覆盖

这样前后“夹心”,让动脉瘤无血液输液

解决动脉瘤破裂的可能

髂内动脉瘤(internaliliacarteryaneurysm,IIAA)发病罕见,仅占所有腹腔内动脉瘤的0.4%,其常合并腹主动脉瘤、髂总动脉瘤等。而髂内动脉瘤中孤立性髂内动脉瘤(isolatedinternaliliacarteryaneurysm,IIIAA)发病则更为少见。由于髂内动脉瘤在盆腔的解剖位置较深,其症状往往较为隐匿,常因偶然间的影像学检查或破裂引起的症状而被发现。髂内动脉瘤一旦破裂,死亡率非常高,约为75%~90%,但如能得到及时正确的处理,其生存率则会显著提高。

目前普遍建议对于直径大于2cm的IIAA予以手术处理,如果不加干预,其直径增长速度较快,约每年增长4mm左右,且有报道少部分瘤径小于4cm的髂内动脉患者发生了瘤体破裂,因此IIAA在临床上应予以高度重视。

随着腔内治疗技术和材料的不断发展,如今更多的诊疗中心选择腔内治疗技术,特别是对于合并内科疾病身体条件差的老年患者来说,腔内治疗相对于开放手术创伤小、恢复快,术后并发症明显减少。

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