济南电视台新闻频道《今晚二十分》栏目现场报道
近日,女生小文的家人将一面锦旗医院血管外科主任孟庆义教授的手中,以感谢他对女儿的救命之恩。他还专门拨打新闻线索热线,邀请济南电视台的记者前来采访,希望让更多患同样疾病的人能了解,医院可以治疗他们的疾病。
小文的父亲说:“这两个多月,布加氏综合征这五个字,跟块石头一样,压得我们一家很难受,感谢孟主任的团队帮我们重获希望。”
20岁女生突然呕血
找到病因却没法治疗
4月14日晚上,小文在家刚刚吃过晚饭,却突然呕血,为暗红色,其中有凝血块,家人拨打了,医务人员尚未赶到时,又出现两次呕血。小文的母亲说:“当时,全家人都吓得够呛,她从小没怎么生过病,能吃能喝能跑能跳的,谁知道这是得了什么病?”
急救车赶到,很医院,腹部彩超显示:脾大,腹水,考虑门静脉海绵样变性。腹部CT显示:脾脏体积明显增大,腹腔积液,食管胃底粗大迂曲管影。小文的父亲说:“这些专业术语,我也不全懂,只是觉得问题严重,听从医生的建议,连夜转医院,当天晚上就知道了,这个病叫布加氏综合征,但是他们治不了,得去北京。”
4月15日,小文的父亲赶到北京。医院,出乎意料的是专家均医院就诊。小文的父亲说:“青岛的医疗条件也算不错的,医生说这个病很少见,到了北京,医院打听,两天时间,医院的专家号,但是,看过我带去的检查资料,他们都让我来济南找孟庆义主任。”
布加氏综合征凶险在哪儿?
国内超半数病例在济南获救
4月17日傍晚,小文从青岛由转诊到济南,医院血管外科。6月25日,血管外科主任孟庆义教授为小文实施了手术。
为什么4月17日入院,直至6月25日才手术?小文的父亲解释说:“医院血管外科,才知道这个病,为什么叫综合征,是因为门静脉狭窄,导致了好多方面的问题,在6月25日的手术之前,大夫们先得解决食管胃底静脉曲张的问题。”
布加氏综合征的治疗,到底有多复杂?6月25日,医院血管外科为小文所做出的术前诊断是:1、食管胃底静脉曲张并出破裂出血;2、门静脉高压,脾大,腹水,门静脉高压性胃病;3、门静脉海绵样变;4、胸腔积液;5、低蛋白血症。
孟庆义主任介绍说:“布加氏综合征的治疗,并不仅仅是手术治疗,术前也有一个综合的治疗体系,又因为每一个人的病因不同,所以治疗方案也不一样,由于手术复杂,风险高。故而充分的术前准备至关重要。于6月25日行‘肠系膜上静脉-下腔静脉人工血管搭桥术’,就是在狭窄的地方建立一条旁路,其目的在于消除门静脉高压,使所有的综合症状获得根本性缓解,从而安全有效的治疗疾病。”
作为孟庆义主任为小文姑娘实施手术过程中的助手,主治医师刘兆轩进一步解释说:“其实,这个搭桥手术并不简单,手术时间长达4小时。它与术前两个多月的综合治疗是一个递进关系,更是一个整体系统,国内能够为患者提供这样有效治疗的专家非常少。根据文献报道,医院发现、治疗的布加氏综合症患者大约人,其中孟主任诊断、治疗的患者就超过人。”
布加氏综合征成因复杂
专家建议:请远离垃圾食品
“布加氏综合征是不常见的疾病,此病危害非常大。”孟庆义主任说:“关于病因,主要集中在血栓形成,膜性狭窄和局部压迫三方面。国内外的研究表明,各种原因所致的血液凝固性升高,均可导致肝静脉和(或)肝段下腔静脉血栓形成,至于血栓形成为何偏偏发生在这个部位,迄今尚没有满意的解释。”
一个在父母看来从小都不大生病的女孩,为何会患上这个“不常见的疾病”?小文的父亲说:“在北京两天,医院的专家,他们对于这个病因的解释,一是有没有接触南方水田中的寄生虫?这个可以排除,她从没有去过南方;二是父母双方及上一代人有没有这方面疾病,这个也可以排除;三是饮食习惯,或特殊工作环境导致血液、血管经常受到刺激。我对她这方面最突出的习惯就是爱吃辣,在外头上学期间特别爱吃辣条一类的小零食,一块来钱一包,除了辣味以外,基本上没啥营养。有时候她在家里吃那些韩国食品,我闻着那个辣味都恶心,不知道她为什么偏偏爱吃那一口。住院期间,医生、护士也都特别交待了,避免进食粗糙、刺激性的食物。”
虽然布加氏综合征并没有一个特别明显的成因,但在血管外科专家孟庆义主任看来,一个人的饮食习惯与其健康状况密切相关。早在年之前,孟主任曾对鲁西南地区的数百名布加氏综合征患者进行调查,发现与其饮用水源相关:“那个时候,好多农村家庭在院子里打个机井,比较浅,只要出水就行,也顾不上四周有没有污染,有可能院墙外面就是猪圈,这就造成水源不干净,甚至水里有寄生虫。现在,来源不明的小食品比不干净的水更厉害,远离垃圾食品是减少不必要麻烦的底线。”
孟庆义,医学博士,山东大学附属医院血管外科创始人、科主任、主任医师,山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院教授、研究生导师,市专业技术拔尖人才,有突出贡献的中青年专家。
现任中国微循环学会门脉高压专委会主任委员、国际血管联盟中国分会糖尿病足山东分会主任委员、中国医师协会静脉倒流专家委员会副主任委员、山东省医学会血管外科分会副主任委员、山东省医师协会血管外科分会副主任委员、山东省医师协会静脉专委会主任委员、济南医学会血管外科专业委员会主任委员、中华血管外科杂志编委、中华实验外科杂志编委、中国血管外科杂志编委。
自年以来从事血管外科工作,师从于国际著名的血管外科专家、中国科学院院士汪忠镐教授。擅长胸、腹主动脉瘤腔内隔绝术、糖尿病足、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症介入治疗、零切口治疗静脉曲张、布加综合症介入及手术治疗、颈动脉狭窄血管内支架成形与内膜剥脱术、肾动脉狭窄血管内支架成形术与搭桥术等方面具有深厚的理论造诣和丰富的临床经验,在国内学术界享有较高声誉。
目前正承担国家级项目:零切口治疗下肢静脉曲张(项目编号:-04-01-)。发表学术论文40余篇(11篇被SCI收录),专著1部,发明专利2项。
门诊时间:周一、周三上午
初次排版、校对:李楠
摄影:魏东涛
二次审核:孟庆义
最终审核:赵梅
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