健康听起来血压计这样用,居然可以测量

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今医院血管外科主任刘昌伟、医院血管外科主任医师刘暴和医院血管外科副主任医师陈跃鑫,他们将为我们讲解关于动脉硬化的相关问题。

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关于动脉硬化带来的问题,每个人已知的可能是很少的,而更多的部分,是我们不知道的,也就是隐患。所以经常会听说身边的人突然就倒下了,因为血管堵了,或者血管破了。

其实,这都像冰山,浮在上面的只是很少一部分,大部分隐藏在水底,动脉硬化就像是隐藏在“水面以下”没有被发现的“危机部分”。

案例1

她开始走路的时候臀部疼,以为是腰椎问题,检查后腰椎没有问题,过了一段时间发现睡觉的时候脚疼脚凉,医院检查,发现骨浅动脉的位置血管完全闭塞了,做手术前查了全身情况,结果发现双侧颈动脉重度狭窄,又做了更多的检查,发现她还有一个可怕的问题——腹主动脉瘤。

专家告诉我们,发现疾病的时候先救急救命保安全,再去治疗稍缓的一些问题。颈动脉斑块比较危险,应该优先处理。

动脉硬化所导致的两种情况

动脉硬化造成血管壁破坏损伤所形成的不同的机制,可能会导致血管扩张和血管狭窄两种情况。

1血管扩张

血管壁中间有弹力纤维,如果在动脉硬化的时候减少了,血管弹力下降,就会出现扩张性的疾病;血管壁的弹力纤维衰退了,就变得薄弱了,如果它承受的血液的压力越高,就会越承受不住。血压越高,退化了的弹力层就显得更无力了,也就是血管扩张。

2血管狭窄

血管的内膜层本来应该是很光滑的,随着各种危险因素对血管壁的损伤,动脉硬化逐渐的加重,开始出现破损,还会有斑块的沉积,这些斑块就导致了内膜层的凹凸不平,平滑肌会往里爬,不断的增生,管腔就变得越来越小。也就是所谓的血管狭窄。

案例2

徐先生第一次出现头晕是在打高尔夫球,几乎晕倒,去医院检查后发现了颈动脉斑块,做了支架。今年10月份,在对侧又发现了溃疡性斑块,做了开刀切除。这位患者生活不规律、吸了40年的烟。

烟对血管的损害是非常严重的。

重度堵塞发生脑梗的概率会很高。对于病变很危险,不稳定的,甚至引起明显的脑缺血反复发作,尽量开刀,把斑块切除;对于一个没有明显症状的,比较稳定的,尽管狭窄程度比较严重,也可以做支架。

动脉粥样硬化的自测方法

那怎么能知道自己是不是已经出现动脉硬化了呢?用家用的血压计就可以发现问题!

测量两个胳膊的血压,如果两个胳膊的收缩压相差超过20毫米汞柱,低的一侧可能提示锁骨下动脉存在狭窄。

用下肢血压除以上肢血压得到一个数值叫踝肱指数。踝肱指数正常范围是0.9-1.2,低于0.9或高于1.2就不正常,医院做进一步的检查。左右两侧都适用。

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