钓鱼左主干开口病变,导管不能到位的

本期主持/医院

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JL4和EBU3.5难以到位

有什么好办法?

方案一

知难而退,更换入路

方案二

直接钓鱼做,导丝能送进去之后球囊一撑一拉GC就接近了

实践操作

以钓鱼方法艰难进入,把一根导丝放到窦部,再调整导管:

(我是分割线)

从这例病例的造影中,医院靳志涛主任火眼金睛识别出了异常,你看出来了吗?

马上揭晓答案,看答案之前先往回好好看看!

竖题啊啊啊

造影可见升主动脉有异常

患者有梅毒病史

梅毒性心脏病

本病的病理改变是主动脉尤其是升主动脉中层炎性改变和纤维瘢痕形成,引起梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉动脉瘤、冠状动脉口狭窄

由于主动脉中层病变,使主动脉壁逐渐变薄,且伴钙质沉着,导致主动脉壁弹性减弱或消失,出现主动脉膨胀或形成主动脉瘤。当病变累及主动脉窦时,可致主动脉壁纤维病变和瘢痕形成而引起冠状动脉口狭窄、阻塞。

DrKing

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