▲谢医院血液肿瘤科主任，本文受访专家之一。
导读脂肪肝多由肥胖（血脂高）和嗜酒（特别是酗酒）引起，过去认为酗酒不会发生肝癌，现临床观察，长期大量饮酒是可以发生肝硬化的，在肝硬化的基础上则可诱发肝癌。
受访专家：
谢医院血液肿瘤科主任
医院内科主任医师
王正旭医院癌症中心主任
赖医院妇癌研究中心
来源：生命时报（ID：LT）
通常我们会认为，如果自己生病了，肯定能通过各种症状体现出来。比如：感冒了会打喷嚏，发烧了会全身乏力，肠胃炎会恶心呕吐……但还有一些疾病，它们悄无声息，几乎没有任何症状，一旦爆发，就像喷涌而出的火山，后果不堪设想。
其实，很多“沉默病”就潜伏在我们身边，每个人都要提高警惕，及时防治。
所谓“沉默病”是指有些疾病无症状，患者不知自己患病，或虽知患病因无症状或症状轻微常不重视，平时无任何治疗或防护措施，像没事人一样。
张禹告诉记者，这类疾病一旦爆发，比有症状的疾病后果更严重，因此对“沉默病”更要提高警惕，绝不能掉以轻心。
大常见“沉默病”很多“沉默病”会让你在浑然不知的状态下中招，比较常见的有以下几种：
高脂血症
血脂（胆固醇、甘油三酯等）增高时，随着时间的延长，日积月累，大量脂类沉积在血管壁上，使原本柔软光滑的血管内腔变窄、壁变脆、质变硬，失掉弹性，是动脉粥样硬化形成的主要原因。
而动脉粥样硬化则是高血压病、冠心病、急性心梗、脑梗死、脑出血、脑供血不足、腹主动脉瘤、缺血性肠病等血管疾病的发病基础。
患高脂血症时无任何症状，宛如常人一样，因此，它就像隐蔽杀手和看不见的蛀虫，悄无声息地损害和吞噬着患病人的健康。
隐性冠心病
这种病平时无任何临床症状，像正常人一样，但可突然发病，甚至可发生急性心梗而猝死（故此病又称无痛性心梗），多发生在中老年人。有些貌似健康的人突然死亡多半是本病所致，人们要时刻警惕。
适应性高血压
指患者已能适应长期升高的血压，临床上曾有一位著名的军旅歌唱家，他的收缩压和舒张压分别高达和毫米汞柱，而无任何不适感觉，让他服降压药物使血压降至正常，反而感到不适因而拒绝服药。
他患这种高血压数年之久，后因睡前洗冷水浴时猝死。此种血压极易发生危及生命的心脑血管疾病，猝死是本病的特点。
肝血管瘤、肝肾囊肿和腹主动脉瘤
这些疾病中约60%的患者无症状，像健康人一样生活、工作和学习。但当因意外情况被外力撞击或挤压病灶局部时，可发生瘤体或囊体破裂出血，导致急腹症发生，如抢救不力有猝死的危险。
脂肪肝
本病半数以上患者无自觉症状，患者本人常常不在意，认为不处理也不会发生严重问题。其实不然，肝穿取材活检病理证实，脂肪肝病变的演变顺序是：脂肪肝→脂肪肝性肝炎→肝纤维化→肝硬化。
脂肪肝多由肥胖（血脂高）和嗜酒（特别是酗酒）引起，过去认为酗酒不会发生肝癌，现临床观察，长期大量饮酒是可以发生肝硬化的，在肝硬化的基础上则可诱发肝癌。
无症状型溃疡病
指患胃十二指肠溃疡病时，无上腹不适、烧心、恶心、呕吐和腹痛等症状。据文献报道，此型溃疡病的发病率，胃溃疡占4%～7%，十二指肠溃疡占15%～25%。
无症状溃疡病多数未进行治疗，如任其自然发展，可突发胃肠道出血或穿孔，引起急腹症；顽固性胃溃疡长期（3个月以上）不愈还可能演变成胃癌。
腺瘤样息肉
各种息肉如结肠息肉、胃息肉、胆囊息肉、膀胱息肉和子宫息肉等，在较长一段时间内（至少1年），可能无任何症状。值得注意的是，倘若是腺瘤样息肉（息肉中的一种病理类型），如任其自然发展，则可能恶化癌变。
消化道憩室
这是一种先天性畸形，如食道憩室、胃憩室、十二指肠憩室、回肠末端憩室（美克耳憩室）和结肠憩室等。
单纯憩室无症状，本人不知自己身体有结构异常，一旦并发憩室炎、憩室肿瘤、憩室结核、憩室溃疡和憩室异物进入等，可出现右下腹痛，酷似阑尾炎，有的还可发生憩室出血或穿孔，从而引起大出血或泛发性腹膜炎，产生严重后果。
早期乳腺癌和宫颈癌
乳腺癌目前在女性十大肿瘤排序中占第一位，宫颈癌也是女性常见癌。这两种癌早期无症状，一旦出现症状，多已进入中晚期，失去最佳手术时机，故女性定期健康检查特别重要。
现国家已拨款，免费为妇女做筛查，符合条件的女性可以去做，争取早发现、早确诊、早治疗，不要认为无症状就是正常。
脑血管畸形（脑血管瘤）
这是一种先天性脑血管畸形，表现为颅内某一区域的血管异常增多，最常见的是动静脉联合型，乃由一团杂乱扩张的畸形血管形成，面积大小不一，主要发生在大脑中动脉分布区域。
大约0.6%的婴儿出生时就患本病，本病约占颅内肿瘤的2%～14%。首次症状常在10岁～30岁出现，症状出现前无任何感觉，就像健康人一样，一旦出现症状可因畸形血管破裂脑出血而猝死。
我曾见过一个12岁女孩单腿跳着玩突然摔倒在地猝死，尸检确诊系本病。
2揪出那些“悄无声息”的癌除了以上10种疾病，很多癌症也常常不易被人察觉，一旦发现就是晚期。其实，通过观察生活中的一些小征兆，就能帮人们揪出那些悄无声息的癌。
感冒老不好，小心鼻咽癌
谢瑞坤指出，鼻咽癌初期症状不明显，很难早期发现。如果出现流鼻血和一些感冒症状，如流鼻涕、咳痰等，却一直没好，或平时不常感冒的人，连续感冒，就要有所警觉，医院检查。
谢瑞坤表示，因为淋巴肿大而导致鼻塞或影响视力时，大多已经发展到中、后期了。
腰老疼、有肿块，提示肾脏癌
肾脏位于后腹腔，空间很大，与此相关的疾病早期不容易发现。王正旭提醒，如果发现血尿、腰部疼痛、腹部有肿块，就要小心是肾脏癌，应尽快做进一步检查。
此外，爱吃止痛药或常染头发的人，可能是肾脏癌的高危险群，建议定期接受尿液检查及超声波检查。王正旭还补充，常染头发除了与肾脏癌有关，也与膀胱癌有关，因为染剂会透过泌尿系统代谢，如果长期堆积在肾、膀胱，就可能刺激癌细胞病变。
久咳不愈，警惕肺癌
谢瑞坤指出，许多人发现咳痰带血，或者因胸痛、吞医院检查时，多半已经是肺癌晚期了。如果人们有吸烟的经历，久咳不愈，医院了。
体重突然下降，可能是胰腺癌
王正旭指出，如果出现上腹闷胀，或持续有不明原因的腹痛甚至是背痛，照了胃镜或肝胆超音波都没问题；特别是在没有刻意节食的情况下体重莫名减轻，就要警惕胰腺癌了。
尿频，当心卵巢癌
美国癌症学会指出，女性有下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、频尿与尿急，几乎每天出现其中一种症状时，应快速就医。另外，肿瘤有时可能会压迫大肠，因此若排便习惯有改变，也是警讯之一。
长期月经不规则，提示子宫内膜癌
赖琼慧表示，如经血变多、更年期以后出血，或月经不规律等症状，连续出现3个月以上，就有内膜增生等癌前期的可能。
33招预防“沉默病”对待“沉默病”，应该做到以下几点：
定期健康体检
因这类无症状疾病，自认为自己无病，其实不仅有病在身，还可能是重病，只有通过体检才能发现。有的人一辈子没测过一次血压，怎能知道自己有病没病？
积极治疗
对无症状疾病一定要重视，发现“沉默病”后，要及时就医诊治，即使无症状和痛苦，也要按医嘱积极治疗或采取相应的保护措施，否则，就会“养虎遗患”，后果严重。
定期复查
对查出的无症状疾病，不仅要积极治疗，还要定期复查治疗效果并进行评估，必要时修改治疗计划，一定要做到达标。■
身体各器官的杀手都只有一个字！救救你垂危的器官
▲医院外科副主任医师，本文指导专家之一。
导读胃、心脏、肺、肾、肝、肠、鼻子、眼睛、耳朵、血管，它们的“致命杀手”都只有一个字。胃怕寒，心脏怕咸，肺怕烟，肾脏怕肉，肝怕胖，肠道怕忍，鼻子怕干，眼睛怕累，耳朵怕冷，血管怕激。
指导专家
医院外科副主任医师
朱新医院耳鼻咽喉科
朱医院眼科副主任医师
医院消化内科主任医师
医院心血管内科主任医师
来源：健康时报（ID：jksb）
胃、心脏、肺、肾、肝、肠、鼻子、眼睛、耳朵、血管，都是人体重要的器官，伤害了它们，健康难保！
它们的“致命杀手”都只有一个字，而且就在你身边！
1胃：怕
有胃肠疾病的人都知道，当胃肠不适时，抱个热水袋捂一会儿就会舒服些。
寒冷之物会引起胃肠的不适，是因为寒冷会使胃肠的血管收缩，影响食物透过消化道的黏膜化生为血液。胃痛、腹部不适，消化能力降低，这时进食生冷食物就会引起或者加重胃部不舒服症状。
建议
1.冰箱里刚拿出来的食物不要直接入口，可以加热或放置常温。
2.平时推荐芋头羊肉汤保暖护胃。
2心脏：怕
食盐过多，会导致高血压、心脏病的发病率提高。除了食盐，味精、酱油中也含有盐，使用过量，都会导致摄盐量超标。
建议
1.一天吃盐6g以内，相当于1啤酒瓶盖的量。
2.不能仅凭口感来判断食盐是否过量。
3.如果吃菜过咸，别忘了多喝白开水。
3肺：怕
长期吸烟、长期身处二手烟环境、工作中长期接触烟雾灰尘等的人群是肺癌的高危人群。医学上用吸烟指数来表示累积吸烟量与肺癌的关系，吸烟指数=每天吸烟的支数×吸烟的年数。
假如一位烟民每天抽一包20支的烟，连抽了20年(一年算天)，就是包，那么他的吸烟指数就是20×20=，“吸烟指数”就应被列入肺癌风险人群了。
建议
1.什么时候戒烟都不晚，现在开始戒烟。
2.如果戒烟有困难,医院的戒烟门诊。
3.另外也要让身边的家人远离二手烟的危害，抽烟千万不要在家里抽烟。
4肾脏：怕
经常应酬，大鱼大肉，容易导致蛋白质摄入量超标。长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担，甚至使肾脏长期处于“超负荷”状态。
蛋白质并不仅限于鸡蛋、牛奶，各种肉类、海鲜以及豆类都含有较高的蛋白质。当你热衷于食用高蛋白食物，又或盲目补充高蛋白营养品时，当心别累坏了肾脏。
建议
1.成人每天摄入60克到80克蛋白质就可以满足需求。
2.每天吃肉不要超过4两。
5肝：怕
脂肪肝已取代病毒性肝炎，成为我国居民第一大肝脏疾病。研究发现，肥胖的人的肝脏的老化非常明显。平均而言，体质指数(BMI)每增加10，肝脏的“年龄”就会增加3.3年。
建议
1.控制饮食加上合理运动是减肥的最佳方法。
2.当意识到自己体重超标之后，就开始在保证三餐合理的情况下，控制饮食，制定完善的计划表，分阶段有步骤的减少体重。
3.让自己的BMI指数控制在18.5-24.99之间。体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)2
例如：70kg÷(1.75×1.75)=22.86
6肠道：怕
大便中含有大量细菌和毒素，不能长时间滞留于体内，正常人每天都需要排便一次。
大便不及时排出，水分就会被肠道反复吸收，从而导致大便干结，时间一长就会导致便秘、肛裂、痔疮等一系列肛肠疾病。此外，憋便和结肠癌等肿瘤的发生也具有相关性。
建议
1.排便不要忍。晨起和早饭后是排便的好时机，这时千万不要忍。要坚持养成定时排便。
2.喝水不要忍。有些人忙起来甚至顾不上喝一口水，等喝到嗓子眼冒烟的时候，已经是渴得不行了，端起杯子豪饮，喝了一肚子水，难受一下午。
7鼻子：怕
鼻子是我们呼吸的重要渠道，有时候也会比较娇弱，也会因为外界一些因素的影响而“生病”。在天气干燥的秋冬季节容易鼻出血，上呼吸道感染、急性鼻炎还可继发鼻窦炎等。
建议
1.老人、小孩在干燥环境下容易鼻出血，建议少吃辛辣刺激食物，
2.天气干燥时可以用加湿器，空调不要开太长时间。
3.保持家居环境清净，空气好的时候多开窗通风。
8眼：怕
眼睛可谓是最“娇弱”的器官，在扛累方面，眼睛是最不能装的。中医有“累从眼入”的说法，眼睛过于劳累，也会牵连五脏六腑，出现诸如头痛、失眠、烦躁、恶心等疲劳症状。
建议
1.平时看电脑、手机等电子产品，每隔45分钟就要休息10分钟左右
2.常喝杞子菊花茶明目
3.中医认为肝开窍于目，青色入肝，肝胆互为表里，晚上11~3点是肝胆经运行最旺的时候，故要多吃深绿色蔬菜，晚上少熬夜，保证充足睡眠。
9耳：怕
耳朵是一个怕冷的器官。
这和它的“瘦”有关系。耳朵薄薄的皮下面是软骨，几乎没什么脂肪。再者，耳朵分布的是末梢毛细血管，流经的血液少，能量和热量少。所以，冷风一吹耳朵就哆嗦了。
耳朵这么怕冷，得做好保暖防冻工作，特别是耳朵容易生冻疮的人。
建议
1.天气寒冷时，出门可以戴上耳罩，或者用帽子、围巾遮住耳朵。
2.擤鼻涕时应按住一侧鼻孔，稍稍用力擤出另一侧，一侧一侧进行，以免引起中耳炎。
3.耳屎过多会影响听力，清理耳屎不要用手指甲，挖耳勺、棉签都可以，有条件的可以先消毒，如有必要可以到专业医疗机构清理。
4.坐飞机、潜水要注意保护耳朵，可以塞耳塞、点药，以防气压伤。
10血管：怕
血管就像一个橡皮水管，每到天冷时，橡胶就会变脆，如果水压增大，就容易裂开，我们的血管也是如此。
此外，就血管本身来说，也遵从“冷缩热胀”的原理，夏季炎热血管扩张，冬季寒冷血压下降。气候变化时，血压波动性增大，导致脑出血、脑梗死等增多。
尤其是中老年人，血管弹性本身就比年轻人差，所以出现脑出血等意外的几率更高。
建议
1.少熬夜。因为熬夜时，不止你自己，心脑血管的生物钟也会被打乱，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，让血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加。
2.吃点血管“清道夫”。山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱这八大食物最能疏通血管，并保持血管壁的弹性。■
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