文/版面设计：任生文
图：杨一波审核：王凤丽
近日，医院血管外科自主完成首例腹主动脉一体式支架置入术，成功救治一例29岁主动脉夹层动脉瘤患者。
患者因发作性胸骨后背部剧烈疼痛、大汗淋漓，入住心内二科，经苗子江副主任、闫伟、李伟医生的积极抢救后病情暂时得以控制，急查CT示：主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤是一种心血管急危重症，起病急，进展快，短时间死亡率高达50%。请血管外科刘磊副主任急会诊后建议手术治疗，遂转入血管外科。
刘磊副主任考虑到患者主动脉夹层累及主动脉弓部，向下累及右髂外动脉，而且为多破口夹层，并累及右肾动脉，因累及范围较广，随时有破裂死亡的危险。患者既往有重度高血压、甲亢、甲低功病史，血压最高达/mmHg，未行药物控制。
刘磊副主任迅速组织科内医生讨论病情并制定手术方案，与家属沟通后，很快术前准备完成。术中，患者血管条件差，入路选择困难；双向定位时右侧全程假腔，超选困难，在麻醉科吴伟主任，杨峰医生和导管室医护人员的协助下，历时两个半小时成功为患者实施了“胸主动脉覆膜支架置入胸主动脉夹层腔内隔绝术”。及时的挽救了患者性命，保证了患者生命安全。
（刘磊副主任绘图）
因患者夹层动脉瘤累及右侧髂动脉，术后出现了间歇性跛行，距离约米。严重影响患者生活质量，经全科讨论后决定为其实施“腹主动脉一体式AB支架置入术”。
腹主动脉一体式支架操作较为复杂，技术难度大，死亡率高，对于医生技术水平、团队配合、手术设备都有很高的要求，但对患者的优势也很大，可以彻底防止患者支架移植物的远端移位。虽然手术难度大，风险高，但在这期间患者及家属的支持和信任，给了刘磊副主任和其团队攻克难关的极大信心，凭借丰富的临床经验和精湛的技术刘磊副主任带领团队顺利为患者实施了腹主动脉一体式支架置入术，医院血管外科首例自主完成的腹主动脉一体式AB支架置入术，医院血管外科大血管手术技术水平又向前迈出了夯实的一步。
患者术后恢复良好，间歇性跛行消失，术后第九天顺利康复出院。出院时患者家属激动地说：“医院刘磊副主任和其团队的及时救治，可能我儿子就没命了”。
此例手术的成功完成得益于患者及家属的理解和支持，更离不开医生精湛的技术、专业的团队配合和优质的服务流程。
长按