腹主动脉瘤的答疑时间

1、什么是腹主动脉瘤?

动脉瘤的定义是指动脉壁永久性局限性扩张超过正常血管直径的50%。因此,如果精确定义腹主动脉瘤,需要计算同一个人正常腹主动脉和扩张动脉的比例,还需要根据年龄、性别、种族和体表面积等影响因素进行校正。通过情况下,腹主动脉直径>3cm可以诊断腹主动脉瘤。

2、腹主动脉瘤发病率高吗?

高龄、男性、白种人、阳性家族史和长期吸烟者腹主动脉瘤发生率会相应增高。统计发现在50岁以上人群中腹主动脉瘤发病率随年龄增长逐渐增加,在80岁以上男性病人中发病率可达5.9%。

3、腹主动脉瘤的危害有多大?

腹主动脉瘤像埋藏在人体中的“不定时炸弹”,随时可能出现动脉瘤破裂,一旦破裂患者会迅速发生低血容量性休克而死亡,破裂的动脉瘤的死亡率在90%以上。

4、腹主动脉瘤遗传吗?

动脉瘤的发生与遗传密切相关,15%的腹主动脉瘤病人直系亲属中也发生各部位动脉瘤。家族性腹主动脉瘤的发病年龄一般比散在性腹主动脉瘤更早,所以对于有腹主动脉瘤家族史的人群应该定期检查腹主动脉超声,以便早期发现。

5、腹主动脉瘤的发生都与哪些因素有关?

腹主动脉瘤的发生机制复杂,遗传易感性、动脉粥样硬化及各种蛋白酶等均与其发生直接相关,其中最常见的病因是动脉硬化,动脉硬化使血液中的脂质沉积在血管壁上,导致动脉变硬,弹性降低,久而久之动脉壁变得薄弱而向外膨出,形成瘤样扩张。

6、动脉硬化又与哪些因素有关?

各种动脉硬化的共同特点是动脉管壁增厚变硬、失去弹性,导致动脉硬化的主要因素包括年龄、性别、吸烟、高血压、高血糖、高血脂。当然还与遗传因素、肥胖、体力活动减少、不良的饮食习惯、性格急躁等有关。

7、腹主动脉瘤与周围动脉硬化有什么关系?

腹主动脉瘤和周围动脉硬化闭塞性疾病,虽然表现形式不同,但二者常常是伴发的,而且拥有共同的危险因素,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等,说明动脉硬化与动脉瘤的发生密不可分。因此对于高危人群应该定期行主动脉和周围动脉检查,以早期发现和诊断,降低腹主动脉瘤的破裂和病死率。

8、血管病变早期检测在腹主动脉瘤患者中的应用?

血管病变不仅包括血管结构的改变,还包括血管内皮功能的障碍、血管弹性的降低、脉搏波传导速度的增加等功能性改变。无论是血管结构还是功能的改变均与患者临床上急性心脏和血管事件的发生有关。血管功能差的人群发生腹主动脉瘤的风险增高,且会增加腹主动脉瘤破裂风险,所以需要及早


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