什么是腹主动脉瘤
腹主动脉瘤是腹主动脉在病理因素作用下向外扩张膨出。这种疾病多发生于６０岁以上的老年人群，患者常伴有高血压、肥胖、高血脂等疾病。与心肌梗塞、中风等疾病类似，腹主动脉瘤对老年人的生命威胁非常大。
为什么被称作“定时炸弹”
腹主动脉瘤犹如体内的一颗定时炸弹，它发病隐匿，很少出现临床症状，有时仅有腹部的“搏动”感或触及搏动性肿块，出现腹部疼痛时，往往提示瘤体急剧扩张甚至破裂，一旦破裂，患者死亡率高达５０％－８０％。有关统计表明，腹主动脉瘤破裂已经成为美国成年男性的第十大致死疾病。
腹主动脉瘤有哪些易患因素
吸烟、家族史、高龄、冠心病、高胆固醇、慢阻肺，这些都是发生腹主动脉瘤的高危因素。其中，吸烟人群发病率是非吸烟者人群的7倍；男性发病率是女性的2-6倍。其他少见病因包括动脉中层囊性变性、梅毒、先天性发育不良、创伤、感染、结缔组织病等。
患了腹主动脉瘤要注意什么
把腹主动脉瘤“引爆”的因素很多，但最常见的就是腹压增大和血压升高。
如果查出有腹主动脉瘤但暂时不需要手术的患者，要避免剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动等，避免摔倒等破坏性的损伤发生，如果有高血压病的老人，还要尽量保持血压稳定，避免血压的剧烈波动，也要少生气，避免情绪激动。
一旦出现腹痛、腰背痛及时到血管外科专科就诊，以免延误病情危及生命。
哪些腹主动脉瘤要治疗
（1）腹主动脉瘤的直径大于或等于5cm者。
（2）随访过程中其直径每年增加超过0.5-1cm者。
（3）有症状的腹主动脉瘤。
如果发现有腹主动脉瘤，一定要密切监测。除彩超外，腹主动脉造影、CT和核磁共振等检查，可帮助诊断并确定动脉瘤大小、范围。
腹主动脉瘤不可能通过药物治愈，手术是治疗动脉瘤的唯一有效方法。
瘤体最大直径大于5厘米时发生破裂的比例明显增高，增大到7cm以上时，死亡率可高达70～80％。在诊断为腹主动脉瘤而未手术的病人中，1年内因腹主动脉瘤破裂而死亡者约为15％，2年内约为30％，5年内约为60％。
腹主动脉瘤要怎样治疗
一、手术治疗
腹主动脉瘤的传统治疗方法是切除病变血管、植入人造血管，这么做的风险很高，手术中需要大量输血，可能引起病人心脏衰竭。而且经过剖腹、开胸后，病人的创伤很大，治疗期并发症多，因此手术死亡率高。
二、血管介入治疗
现今，广泛采用的是一种微创的新治疗方法，即“主动脉腔内隔绝术”。
主动脉腔内隔绝术，仅仅需要在大腿根部穿刺或作一小切口，在X光精确定位下在病变血管内安装一个人字型的“支架”，展开后可以隔绝动脉瘤体，让血液“改道”通过支架撑起来的新管道，原有的病变血管在无血液经过之后则会生成血栓、慢慢吸收萎缩。
这种手术简单、安全，疗效确切，大大降低了手术的死亡率。介入手术特别适合于年老体弱不能接受开腹手术的病人。
术后要注意什么
1、控制血压、心率、血脂，戒烟，避免剧烈运动等。
2、定期复查，第3个月、第6个月，第12个月各复查一次，以后每年复查一次。
3、如果再次出现腹部、腰背部疼痛，及时就诊。
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