72岁的刘爷爷，退休前是某事业单位的领导，平时着装很讲究，整洁又不失风雅。这几天老爷子不开心了，因为医生竟然要他穿弹力袜！弹力袜是爱美女孩子塑身用的，七十多岁的老头穿着弹力袜不被人嘲笑才怪！这到底是怎么回事呢？
原来，刘爷爷被诊断患上了下肢静脉曲张，所以医生才建议他穿弹力袜缓解病情。弹力袜还能治病?今天我们医院介入血管外科主任张胜祖为大家聊聊关于静脉曲张和弹力袜的那些事儿。
什么是静脉曲张？静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，最常发生的部位在下肢。静脉曲张也有可能是其他病变的继发表现。
下肢静脉曲张的表现1.表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状；
2.腿部有酸胀感，皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝水肿；
3.肢体有异样的感觉，针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感；
4.表皮温度升高，有疼痛和压痛感；
5.局部坏疽和溃疡。
若为单纯性下肢浅静脉曲张，一般临床症状较轻，进展较慢，多表现为单纯曲张，少数情况可有血栓性静脉炎、静脉溃疡等情况；若为深静脉瓣膜功能不全，甚至深静脉回流受阻情况，则病情相对较重，小腿站立时有沉重感，易疲劳，甚至下肢的肿胀及胀破性疼痛，后期则发生皮肤营养性变化，脱屑、萎缩、色素沉着、湿疹溃疡的形成。
高危人群有哪些（1）长时间站立或坐位。
（2）体型高大和肥胖。
（3）妊娠和腹压增高。
（4）遗传和习惯性便秘可能与下肢浅静脉曲张有关。
如何预防静脉曲张？要抵御静脉曲张的危害，预防才是根本。
1.此病有遗传倾向，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。
2.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。
3.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套。
4.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张。
5.戒烟，因吸烟能使血液黏滞度改变，血液变黏稠，易淤积。
6.每天坚持一定时间的行走，可以发挥小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流的压力。
关于弹力袜的那些事弹力袜的作用张胜祖主任介绍，弹力袜是爱美女孩子塑身用的，穿上它可以让双腿显得更修长、身材更苗条。其实，它不仅能满足女性对美的需求，对一些特殊人群来说，它还有医疗作用。
对轻中度静脉曲张患者或者高发人群来说，穿弹力袜有助于治疗和预防静脉曲张。医用弹力袜有助于促进静脉血液、淋巴液回流心脏，它区别于普通丝袜的最大特点是有较强的、均匀的压力梯度。购买时，应根据腿粗细，选择尺寸,并不是越紧越好哦。
弹力袜的穿戴方法穿减压弹力袜的最佳时间是在早上起床之时，因为此时血液循环最畅通肿胀尚未开始或于穿弹力袜前事先抬腿5－10分钟。
正确的穿袜方法如下：
1、一手伸进袜筒，捏住袜跟的部位,另一手把袜筒翻至袜跟;
2、把绝大部分袜筒翻过来、展顺，以便脚能轻松地伸进袜头;
3、两手拇指撑在袜内侧，四指抓住袜身,把脚伸入袜内，两手拇指向外撑紧袜子,四指与拇指协调把袜子拉向踝部，并把袜跟置于正确的位置;
4、把袜子腿部循序往回翻并向上拉，穿好后将袜子贴身抚平。
张胜祖主任提醒，马上就进入夏天了，夏天湿热容易出汗，长痱子也是一个麻烦事,可先抹些痱子粉在腿上，出了预防痱子还有润滑作用并且可以防止拉破袜子。
切勿盲目追求高压力弹力袜只是辅助性的预防手段，其压力不能太高，如果盲目追求高压力，很有可能压闭局部静脉，反而加重血液回流不畅。
需要注意的是:
卧位时不要穿弹力袜，因为卧位时血液容易回流，若穿弹力袜，会进一步加重心脏负担。
再者，皮肤过敏、下肢动脉闭塞等患者也不建议穿弹力袜。
医用弹力袜最好在咨询医生后，医院购买，以免因过紧、材料不适应等原因产生副作用。
张胜祖主任说，下肢静脉曲张的根本治疗方法是手术。常规的手术并不复杂，手术方式很多，目前最为经典的是大隐静脉高位结扎加主干抽剖术，术后采用无创缝合技术缝合，术后无需拆线，愈合后瘢痕极小，不影响下肢美观。该手术创伤小，患者痛苦少，术后6小时即可下地活动。
最后，张胜祖主任建议长时间坐位或蹲位工作者经常活动腿部和足背部，变换姿势或活动踝关节和脚趾；久病卧床的患者，可以活动踝关节并配合深呼吸，以免血流淤滞甚至形成静脉血栓。
专家名片
张胜祖
主任医师，介入血管外科主任。为国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员、湖南省血管外科专业委员会副主任委员、估计血管联盟中国分部胸主动脉专业委员会委员、湖南省健康管理学会血管健康风险评估与管理专业委员会常委、株洲市介入专业委员会主任委员、株洲市普通文科专业委员会委员。
精于各种血管疾病的介入以及开放手术治疗。在主动脉夹层、腹主动脉瘤、颈动脉狭窄的介入支架治疗，以及腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞的人工血管置换，颈动脉狭窄内膜斑块剥脱等手术治疗，是目前株洲市唯一能够自主完成此类手术的医师。擅长治疗包括大隐静脉曲张等的各种静脉疾病微创治疗，以及动脉损伤、动脉瘤或狭窄的介入及手术。发表多篇论文。
坐诊时间：周一上午、周四上午
微讯：事业发展科袁姣晖校对：事业发展科王家明
微编：事业发展科宋玺审核：事业发展科罗国艳
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