近日，我院影像医院副院长（挂职）、医院医学影像科副主任医师张盾的指导下，利用CTA技术，成功开展了我院首例胸腹主动脉、冠脉、肺动脉及脑动脉CTA检查，为临床制定有效治疗方案提供强有力的支持，同时使患者在家门口医院的优质服务，受到了患者和家属的一致好评。
病例一
首例胸痛胸腹主动脉CTA检查
3月9日，64岁聂先生突发胸痛1小时入院，入院后胸痛加重，临床医生怀疑主动脉夹层。我院影像科立即行胸腹主动脉CTA检查，确诊为主动脉夹层StanforbA型，合并心包大量积血，快速为临床提供有价值诊断信息。经确诊后即刻转医院治疗，使患者转危为安。
“主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重急症，如不及时诊治，48小时内死亡率可达50%。”张盾副院长介绍说：“这台设备 的优势是扫描速度快，图像清晰度高，能够提供 细致的诊断。原来很多病医院去做的检查，现在有了这台CT以后，很多项目都可以在我院开展起来，已成功完成首例胸腹主动脉、冠脉、肺动脉及脑动脉CTA检查，尽早的明确诊断，就可以带给患者尽早的明确的治疗方案，避免疾病进一步加重。同时也避免了患医院做该项检查的艰辛。
近年来，为进一步提升医疗技术水平，更好地造福区域百姓，满足辖区居民日益增长的医疗需求，年，我院引进了GE62排螺旋CT高端设备。随着CT在临床上的广泛应用，全身各大脏器的血管都可以进行CTA检查。自成立“脑卒中中心、胸痛中心、创伤中心”以来，门诊量不断扩大，尤其门急诊危重患者不断增加。
张盾副院长提醒：
现代人快节奏、高压力的生活，让心血管疾病提前找上门，因此在平时生活中也要注意健康的生活方式，保持稳定的生活作息与饮食习惯。如果突发胸背部及腹部剧烈疼痛，不排除血管源性疾病，医院就诊。
病例二
首次脑动脉患者CTA检查
56岁患者钟女士突发剧烈性头痛，临床医生怀疑为脑动脉瘤破裂引起，行CT平扫+MR扫描，诊断脑内大范围蛛网膜下腔出血，后经头颈部CTA检查发现，是右侧颈内动脉7段动脉瘤破裂引起的大范围蛛网膜下腔出血！
病例三
首次心脏冠状动脉CTA检查
56岁患者黎先生经常胸背部疼痛不适一年多，心电图见心肌缺血情况，临床高度怀疑心肌梗塞病例。影像科行心脏冠脉CTA检查，发现患者冠状动脉左、右主干、前降支、回旋支多发动脉混合性板块及软斑块，致管腔不同程度狭窄30~90%。如下图：
病例四
首例肺动脉CTA检查
患者卢先生57岁，因右侧胸背部疼痛数小时入院，临床怀疑肺动脉栓塞。影像科行肺动脉CTA检查发现，患者右下肺动脉栓塞，并肺梗死。经临床积极治疗后，患者转危为安。一周出院，再次回院复查，右下肺动脉内栓塞灶已基本吸收消散。
冠心病是当今世界危害人类生命和健康的主要杀手之一。随着生活条件的提高和生活方式的改变，无论在西方发达国家还是发展中国家，冠心病发病率日益增高。
目前居民尤其是40岁以上的城市居民，冠心病的发病年龄呈年轻化的趋势。
传统数字减影血管造影技术(DSA)作为诊断冠心病的金标准广泛应用于临床，但因其为有创性检查，对于部分患者，尤其是对于无症状或疑诊冠心病患者的诊断受到很大限制。
62排层螺旋CT冠状动脉血管成像技术(冠脉CTA)给临床带来了一种新的冠脉评价方式，其无创性拓展了冠心病的筛查范围，提高了冠心病早期诊断率。
检查速度快，安全性高、无创伤、低风险。
病灶显示清晰、准确、全面，并可进行任意方向和角度的观察、可再次重建。
同时显示管腔和管壁，能显示血管狭窄和钙化之间的关系、显示血管小的溃疡、显示无血流的夹层动脉瘤。
对操作者技术要求低。
医患双方射线辐射量的减少，适用于血管支架放置术后的随访检查。
62排层螺旋CT头颈部动脉血管成像技术(头颈部CTA)
对头颈部血管变异的诊断
对头颈部血管斑块及狭窄的诊断
对头颈部血管动脉瘤的诊断
对头颈部血管动静脉畸形的诊断
其他头颈部疾病的诊断
62排层螺旋CT在外周血管CTA检查中的应用价值
解剖变异
肺动脉栓塞、肺血管畸形
腹主动脉瘤、内脏动脉瘤
主动脉夹层
动脉狭窄或闭塞、静脉血栓
静脉病变
评价肿瘤和血管关系
影像科介绍
姚秀荣放射科主任
从事影像工作28年，积累了丰富的专业知识和业务经验，擅长DR、CT常见疾病及疑难病例的诊断。曾在医院医学影像科进修学习。
张盾副主任医师
医院副院长(挂职)、影像科学科带头人
医院医学影像科副主任副主任医师
广东省医师协会放射科医师分会委员
广东胸部疾病学会胸部影像专业委员会常委
擅长：医学影像学常规放射学、CT、MR诊断，掌握对各种疾病的诊断及疑难杂症的鉴别诊断。
发表学术论文20余篇，曾获得省级及厅局级科研成果奖多项，省级 专业技术工作者”及厅级“ 专业技术拔尖人才”等称号；曾到上海医院学习介入医学，学习对全身各部位肿瘤介入治疗。及到兰州大学附属兰州医科大学、进行医学影像科学习。
巢灶权放射科医师
从事影像工作14年，积累了丰富的专业知识和业务经验，擅长DR、CT常见疾病及疑难病例的诊断。
莫树艺放射科医师
从事影像工作8年，积累了丰富的专业知识和业务经验，擅长DR、CT常见疾病及疑难病例的诊断。曾医院放射科及医院医学影像科进修学习。
冯治谦放射科医师
从事影像工作6年，积累了丰富的专业知识和业务经验，擅长DR、CT常见疾病及疑难病例的诊断。曾在医院进行学习。
曾祥烨放射科技士
祝敏琪放射科技士
供稿：宣传科
排版：宣传科
审核：办公室
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