病例讨论一：
医院感染科：
医院：内部的低密度部分换个角度能不能理解为分泌物而不是坏死，是不是可以往神经内分泌大细胞癌方向考虑，另外年纪这么轻有没有肺母细胞瘤可能（没见过，不知道影像学特点）
李利明河北武安妇幼：淋巴瘤也要考虑
医院感染科：小细胞癌，最年轻的，我见过37岁的，就算15岁吸烟，21岁小细胞癌，也时间不够吧？
赵德利：鳞癌，神经内分泌，TB，标记打卡
医院彭悦：小细胞癌＞腺癌＞神经内分泌癌
沈路科河源市人医：破坏力弱，沼泽地样强化，小细胞癌
白国峰沈阳十院呼吸：淋巴结核
何宏伟宁波一院：小细胞癌？淋巴瘤待排
医院影像科：肺MT，具体组织类型不好说
张爱医院：淋巴瘤？鉴别小，鳞，年龄太小，淋巴坏死不常见
医院CT室高俊江：小细胞
曹一平：小细胞
何宏伟宁波一院：小细胞癌？淋巴瘤待排
杜厚臣绥化影像科：纵隔，肺内软组织密度肿块，中心区坏死，周围阻塞性炎症，增强轻度强化，可见血管影。考虑淋巴瘤
医院：纵膈与肺内占位，增强见血管漂浮，内低密度影是坏死？要测测CT值，考虑淋巴瘤
李利明河北武安妇幼：淋巴瘤可能
医院：年轻男性，中纵膈及右下肺内融合性占位，密度和强化不太高，纵膈内见多发供血血管，只想到淋巴瘤
医院潘伟：支持淋巴瘤
医院放射科：淋巴瘤
陈志功医院：小细胞肺癌并转移
何彩平孝感四院：年轻男性，中纵膈及右下肺内融合性占位，轻度强化血管漂浮符合淋巴瘤表现
以上是我们老师讨论的过程，下面让我们一起看看这例病例的结果：
病例讨论二：
医院感染科：马尔尼菲蓝状菌播散感染，给一下脾及腹主动脉瘤旁淋巴结影像，就更准确了，淋巴结有坏死，淋巴瘤不考虑，鉴别结核，脾大与不大就可以鉴别。
邱兴庭赣医一附院：结核与马尔尼菲蓝状菌鉴别
李利明：+1，结核与马尔尼菲蓝状菌鉴别
医院感染科：脾大，符合马尼；腹主动脉瘤旁淋巴结，与腹主动脉瘤紧密，马尼；松散，则结核。结核淋巴结是从肠道来的，马尼是腹主动脉直接出来的。马尼包括肠系膜动脉直接出来的，在肠系膜动脉两侧，形成三明治征。
医院彭悦：
医院感染科?唐老师，那两者难鉴别啦，结核脾脏也是增大的（一般增大程度轻），但不知道增大程度两者有无差别？医院感染科：结核血播细胞脾都不大，细胞一般，淋巴播散，脾就更不可能大了，除非肠结核经门脉到肝及脾
医院彭悦：影像上的确能够观察到结核患者脾脏增大的，难道是抗痨治疗后造成的？？？
医院感染科：组织包浆菌感染，脾大也非常普遍，与马尼都是双相真菌，大概有共同特征
何彩平孝感四院：年轻人左上肺后段沿支气管分布多灶性病变，可见小空洞出现，肺门淋巴结肿大，轻度环形强化符合肺结核改变
医院：树芽，环形强化，结核
李利明河北武安妇幼：年轻人，常规结核先考虑
医院影像科：常规考虑结核
医院：考虑结核
医院放射科：TB
陈志功医院：结核
以上是我们老师讨论的过程，下面让我们一起看看这例病例的结果：
穿刺颈部淋巴结，病理结果是结核
心血管群病例讨论：
图例结果：
肺栓塞，左侧半奇静脉增粗并侧枝循环形成
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