近年来国人大中动脉性疾病高发，大动脉夹层、大动脉瘤、大动脉壁间血肿等过去很少见的疾病，现在呈“迸发”式增长。该现象很难用医学检测技术的进步和高血压发病率增高，来完全解释。我认为他汀类等降脂药物，以及所有可造成横纹肌溶解的药物，均可能增加主动脉夹层及主动脉瘤的发生，这可能是国人血管疾病高发的重要原因。［心肌、平滑肌和骨骼肌，从组织学上讲，三者均为肌肉］按结构和功能的不同又可分为平滑肌、心肌和骨骼肌三种，按形态又可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。平滑肌主要构成内脏和血管，具有收缩缓慢、持久、不易疲劳等特点，心肌构成心壁，两者都不随人的意志收缩，故称不随意肌。骨骼肌分布于头、颈、躯干和四肢，通常附着于骨，骨骼肌收缩迅速、有力、容易疲劳，可随人的意志舒缩，故称随意肌。骨骼肌在显微镜下观察呈横纹状，故又称横纹肌。［平滑肌为心肌和骨骼肌两个极端的过度状态］平滑肌广泛分布于人体消化道、呼吸道以及血管和泌尿、生殖等系统；它和骨骼肌不同，不是每条肌纤维（即肌细胞）的两端都通过肌腱同骨骼相连；平滑肌细胞互相连接，形成管状结构或平滑肌中空器官；在功能上可以通过缩短和产生张力使器官发生运动和变形，也可产生连续收缩或紧张性收缩，使器官对抗所加负荷而保持原有的形状，前者如胃和肠，后者如动脉血管、括约肌等。此外，也不能像在骨骼肌和心肌那样，把分布在不同器官的平滑肌看作具有相同功能特性和调节机制的组织，例如有些器官的平滑肌具有和心脏一样的自动节律性，有些则像骨骼肌那样，只有在支配它的神经纤维有神经冲动到来时才出现收缩，而在这两个极端之间，还存在着各种的过渡形式，致使平滑肌的分类困难。因此，严重的横纹肌溶解，能不累及平滑肌吗？［人体中骨骼肌含量巨大］人体肌肉共块。约由60亿条肌纤维组成，其中最长的肌纤维达60厘米，最短的仅有1毫米左右。大块肌肉约有两千克重，小块的肌肉仅有几克。一般人的肌肉占体重的百分之三十五至四十五左右。骨骼肌是运动系统的动力部分，分为白、红肌纤维，白肌依靠快速化学反应迅速收缩或者拉伸，红肌则依靠持续供氧运动。在神经系统的支配下，骨骼肌收缩中，牵引骨产生运动。人体骨骼肌共有余块，分布广，约占体重的40%，每块骨骼肌不论大小如何，都具有一定的形态、结构、位置和辅助装置，并有丰富的血管和淋巴管分布，受一定的神经支配。因此，每块骨骼肌都可以看作是一个器官。［宏量的横纹肌溶解多伴有肌酸激酶的显著增高］所谓横纹肌溶解综合征（rhabdomyolysissyndrome）是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。临床表现为：可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等肌肉受累的情况，亦可有发热、全身乏力、白细胞和（或）中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现，尿外观：呈茶色或红葡萄酒色尿。因本病大约30%会出现急性肾衰竭，当急性肾衰竭病情较重时，可见少尿、无尿及其他氮质血症的表现。血清肌酶高于正常值5倍，通常肌酸激酶（CK）U/L，乳酸脱氢酶等也升高，但无明显心脏疾病或同功酶也升高提示为骨骼肌来源。据此，临床上常见的“少量的肌酸激酶和肌红蛋白增高”，很难用人体中巨量的横纹肌溶解去解释，很可能源于“平滑肌溶解”，即“平滑肌溶解综合征（smoothmusclelysissyndrome）”。临床上许多药物均可造成“肌肉溶解症”，累及血管平滑肌是及其可能的，后者可造成血管壁薄弱，必然造成动脉瘤和动脉夹层高发。尤其是近年来国人他汀类等降脂药物、及喹诺酮类抗生素应用最多，故应
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