老婆婆半夜睡觉突发腹痛
原来“人体炸弹”爆了
事情发生在12月4日凌晨，那天，姚婆婆在床上睡得好好的，突然，一阵剧烈的腹痛汹涌地袭来，异常难受，她在床上翻来覆去，原以为躺一会就会好了，谁知肚子越来越痛，一直没有缓解，偏瘫的老伴在旁边也是心急如焚，熬到早上6：00，才好不容易通知了两个儿子，儿子迅速把医院就诊，腹部CT示：腹主动脉瘤破裂可能，这可非同小可，于是马上转来我院。
姚婆婆的腹主动脉就像一个吹得很大的气球，并且已经破裂，送到我院已是早上十点多，当时血压为93/67mmHg,心率69次/分，经我院主动脉CTA确诊为腹主动脉瘤破裂，婆婆的情况非常危急，需要立即行急诊手术。
但是姚婆婆的腹主动脉瘤瘤颈扭曲得特别厉害，角度非常大，根本不适合介入腔内治疗，唯一的办法只有开腹手术，切除破裂的腹主动脉瘤，移植人工血管，可是，姚婆婆已经七十多岁高龄，且长期有高血压等基础疾病，她，能挺得过来吗？
（只有此图片来自网络，姚婆婆瘤颈就类似这样）
姜云飞主任在和姚婆婆儿子详细交代过病情和手术风险后，姚婆婆的儿子决定同意开腹手术，并对医生说：“姜主任，你们放心去做吧，我们信任你们!”家属的信任支持和配合就是对医生最大的支持，一句话：您若义无反顾，我们必当竭尽所能！
立刻行手术准备，研究确定手术方案。
中午十二点，手术开始。期间一再经历了高难度、高风险的挑战。
当患者的腹腔打开后，虽未见明显破口，但后腹膜可见巨大暗紫色血肿，出血量至少在-ml左右，且患者髂静脉和髂动脉黏连严重，血管的分离，缝合很困难，手术专家们万般谨慎，如履薄冰。
（以下手术中的图片可能引起您的不适，请快速下拉）
在血管外科科主任朱云峰主任的直接指导下，姜云飞副主任和朱永斌副主任在麻醉医师以及器械护士密切配合下，经过四个多小时的努力，最终为患者成功实施腹主动脉瘤切除伴人工血管移植术！
四个小时的奋战，他们在一根根血管上与死神展开较量
这是怎样惊心动魄的四小时啊！
（以下手术中的图片可能引起您的不适，请快速下拉）
下午十六点多，当手术室门打开的那一刻，医护人员稍显疲惫，眼神中却流露出欣喜与振奋——又一位腹主动脉瘤破裂患者在他们的手中转危为安。
尽管手术难度高、风险大，但是整个过程时间短，效率快，救治有效及时，充分展现了血管外科医生的精湛医术。
术后两个多小时，患者苏醒过来，恢复意识，经过监护室医护人员的密切监护照料，病人康复良好，各项生命体征均正常，术后一天即转入血管外科病房继续治疗，已于今日顺利出院。
什么是腹主动脉瘤？它有多凶险？结合上述病例，我们做一下进一步的了解。
体内随时可能引爆的炸弹
很多人知道心梗、脑梗塞等心脑血管疾病很要命，但很少人知道腹主动脉瘤和主动脉夹层这类疾病比这些病更凶险。主动脉从心脏发出，是贯穿人体全身的大血管，为各个重要器官提供血液和养分。主动脉血管壁有内、中、外三层膜，正常情况下三层膜贴在一起，共同承受血流冲击血管的压力。可是，如果这三层膜中内膜和中层出现裂口或者溃疡，血液的冲击会将这个缺口进一步撕扯扩张，导致三层膜分离，形成假腔或血肿。不及时处理，血管壁仅剩余的外膜将单独承受血液压力，随时发生破裂，即刻致命。所以，腹主动脉瘤和主动脉夹层被称为一颗随时会引爆的不定时炸弹。
常州一院血管外科朱云峰主任提醒大家高血压是腹主动脉瘤的主要病因，老年人是腹主动脉瘤的高发人群，由于病发前没有任何症状，中老年人的体检中最好加入血管的检查项目，便于提前筛查。如果平时就发现自己腹部有“噗通噗通会跳的包块”，则应该及时前往血管外科医生门诊就诊。
常州一院血管外科，用心呵护您的血管健康！
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