腹主动脉CTA结果：图A-C为EVAR术前，瘤体最大直径11cm；瘤颈成角较大，双侧髂动脉明显迂曲。图D-F为EVAR术后，支架的位置及展开良好，无内漏现象。
男性，83岁；因突发脑血管意外1天入院神经内科。体查发现搏动性包块、行腹主动脉CTA发现巨大腹主动脉瘤后转入心血管内科。既往高血压病史多年，不规则服用降血压药，血压控制不理想；有高胆固醇血症病史及吸烟史。体检：血压/mmHg；脐周可触及搏动性包块，并能闻及血管杂音；双侧股动脉及足背动脉搏动正常。
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张，通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性（男女之比为10：3）,尤其是吸烟者；吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。腹主动脉CTA是腹主动脉瘤最常用的检查手段,其诊断准确率几乎达%。
腹主动脉瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和腔内修复术。药物控制血压、心率、血脂，戒烟等措施可一定程度上控制动脉瘤直径的增加。随着“开窗技术”、“烟囱技术”等的成熟和带分支支架及多层支架的出现，使得越来越多原本需要行开腹手术治疗的复杂腹主动脉瘤倾向于腔内修复术。某些病例也可应用联合开放手术和腔内修复术的杂交技术来治疗。手术治疗及腔内修复术适应证包括：（1）腹主动脉瘤的直径大于或等于5.5cm者，（2）随访过程中其直径每年增加超过1cm者，（3）有症状的腹主动脉瘤。
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