第20天了
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坚持住
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第1组
1.患者女性,40岁,突发右腰部绞痛,肉眼血气尿,呕吐。超声所见:右肾大小、形态正常实质回声均匀,肾窦内出现扁卵圆形无回声区,右肾盂输尿管交界处可见一强光团回声。本病可诊断为
A.肾脓肿
B.输尿管结石伴肾积水
C.多囊肾
D.肾结核
E.肾盂癌
2.患者男性,56岁,无明显自觉症状,出现无痛性肉眼血尿。超声特征:左肾实质内可大见一5cm左右低回声不均匀实质性肿块,表面呈分叶状,内部及周边均可探及较丰富血流信号,肾窦受压变形。本病可诊断为
A.肾脓肿B.肾结核
C.多囊肾D.肾囊肿
E.肾癌
3.患者女性,26岁,无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块,内部及周边未探及明显血流信号,其余肾内结构未见异常。本病可诊断为
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾囊肿
D.髓质海绵肾
E.肾脓肿
4.患者女性,39岁,无明显自觉症状。体检时超声发现脊柱前方实质性低回声肿块,并与双肾下极相连,肾内结构未见异常。本病可诊断为
A.肾发育不全
B.异位肾
C.马蹄肾
D.海绵肾
E.重复肾
5.患儿女性,4岁,右侧腹部包块就诊,超声特征:右侧肾脏明显增大,失去正常形态,内见10cm左右边界清楚低回声不均匀实性肿块,肿块内部有不规则片状无回声区及强光团,血运极丰富,残存少量肾组织被挤压至一侧。本病可诊断为
A.肾错构瘤
B.肾结石
C.肾脓肿
D.肾血肿
E.肾母细胞瘤
答案：BEACE
第2组
1.对正常子宫声像图的描述,不正确的是
A.横断面子宫体呈椭圆形
B.子宫体呈均匀的中等强度回声
C.宫腔呈线状强回声
D.宫颈回声较宫体稍强,且致密
E.纵断面后倾后屈子宫呈倒置梨形
2.对子宫动脉的描述,不正确的是,
A.发自髂内动脉前干
B.卵巢和输卵管的动脉血供来源于子宫动脉的上行支
C.下行支发出分支分布于子宫与阴道上段
D.子宫动脉频谱形态随月经周期发生变化
E.子宫动脉频谱波形可形成舒张早期“切迹”
3.构成子宫体壁的三层组织结构,描述正确的是
A.纤维膜层、肌层、内膜层
B.纤维膜层、肌层、黏膜层
C.浆膜层、肌层、内膜层
D.浆膜层、肌层、腺体层
E.浆膜层、平滑肌层、黏膜层
4.正常卵巢的声像图表现,不正确的是
A.多位于髂内动脉的内前方
B.卵巢呈等至弱回声,内可见呈小囊状的卵泡回声
C.成年妇女的卵巢长径小于4cm
D.小于25mm为未成熟卵泡
E.盆腔内血管可作为卵巢定位的标志
5.子宫两侧的附件不包括下列哪项结构
A.输卵管
B.卵巢
C.阔韧带
D.子宫骶韧带
E.输卵管系膜
答案：ECCDD
第3组
1.患者男性,24岁,车祸后左腰部胀痛明显,无发热。血常规:Hb10g/L,白细胞不高。超声特征:左侧肾脏上极实质回声不均匀,肾包膜连续性中断,肾周脂肪囊内可见形态不规则透声不良的无回声区。本病可诊断为
A.肾错构瘤
B.肾结石
C.肾脓肿
D.肾血肿
E.肾母细胞瘤
2.患者女性,56岁,无明显不适。体检时超声发现:右肾明显缩小,外形不规则,表面呈弧形钙化,后方伴声影,肾内结构无法显示,彩色多普勒血流显像未见明显血流信号。本病可诊断为
A.肾发育不全
B.海绵肾
C.肾结核
D.肾结石
E.肾肿瘤
3.患者男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为
A.肾脓肿
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.肾结核
E.肾血肿
4.患者男性,78岁,尿频、尿急、尿痛、血尿一个月。超声特征:充盈的膀胱内可见一强回声光团,后方伴声影,随体位移动而改变位置。本病可诊断为
A.膀胱结石
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结核
D.膀胱壁钙化斑
E.膀胱内凝血块
5.患者男性,51岁,无痛性肉眼血尿三周。超声特征:膀胱充盈后,于三角区可见一乳头状稍高回声实性肿块,基底较宽,该处膀胱肌层回声不清晰,血流较丰富。本病可诊断为
A.膀膀胱肿瘤
B.膀胱结核点
C.膀胱结石
D.膀胱内凝血块
E.前列腺肥大
答案:DCBAA
第4组
1.关于子宫畸形的描述,不正确的的是
A.先天性无子宫，双侧卵巢形态可正常
B.始基子宫:子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声
C.双角子宫畸形是因为两侧副中肾管未完全融合所致
D.纵隔子宫可以分为完全性和不完全性纵隔子宫
E.任何一种子宫畸形均可能合并泌尿系统畸形
2.对子宫肌瘤的描述,不正确的是
A.子宫肌瘤由平滑肌细胞增生而成,其中含少量纤维结缔组织
B.子宫肌瘤周围具有真包膜,故与肌壁之间界限清楚,手术时易剥出
C.子宫肌瘤具有漩涡状或编织状结构,质地较韧
D.子宫肌瘤表面光滑,多呈球形,也可呈不规则形
E.子宫肌瘤可发生恶变
3.关于子宫肌瘤的声像图表现,错误的是
A子宫增大,轮廓可正常
B子宫肌瘤内部回声复杂,多数为低回声少数为等回声或高回声
C.子宫肌瘤发生玻璃样变时,变性区漩涡状结构消失,呈边界模糊的高回声区
D.较大的壁间肌瘤可压迫或推挤宫腔,使内膜移位或显示不清
E.阔韧带肌瘤易误诊为卵巢肿瘤、子宫畸形等
4.下列哪项不属于子宫肌瘤的继发变性
A.脂脂肪变
B.囊性变
C.肉瘤样变
D.纤维变
E.钙化
5.关于黏膜下肌瘤的描述,不正确的是
A.肌瘤向宫腔内突入,表面覆盖一层子宫内膜
B.子宫内膜变形,内膜下肌层可见低回声结节突向宫腔
C.带蒂的黏膜下肌瘤可以突人宫颈管内仔细扫查可见蒂与子宫内膜相连
D.黏膜下肌瘤与宫腔内膜之间有裂隙
E.带蒂的黏膜下肌瘤蒂部可显示一条供血血管,借此可判断肌瘤附着之处
答案:BBCDC
第5组
1.患儿男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为
A.输尿管结石B.输尿管肿瘤
C.输尿管先天畸形D.膀胱肿瘤
E.以上均是
2.患者女性,68岁,腹部触及搏动性包块,轻度压痛。超声特征:腹主动脉局部呈瘤样增大,管壁变薄,与正常管壁相连,瘤内见云雾状血流回声,CDFI为低速填充型湍流频谱。本病可诊断为
A.假性腹主动脉瘤
B.真性腹主动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.腹主动脉血栓
E.腹主动脉粥样硬化
3.患者女性,39岁,突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊,血压:/mmHg。超声特征:右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为
A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺血肿
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.肾上腺结核
4.患者男性,59岁,经股动脉逆行冠脉造影术后半小时,突发腹痛,面色苍白,心悸,血压:70/50mmHg。超声特征:左后腹膜可见一10.8cmX7.6cm大小、边界清楚、形态欠规则的低回声区,内未见明显血流信号。内本病最有可能的诊断为
A.左后腹膜血管瘤
B.左后腹膜囊肿
C.左后腹膜脓肿
D.左后腹膜血肿
E.左后腹膜脂肪瘤
5.患儿,男性,3岁,因腹部包块就诊,超声检查示左上腹巨大实性肿块,边界尚清,回声不均,其内见不规则的透声区,与肾脏关系密切,肾内残存肾脏积水,最可能的诊断是
A.肾结核
B.肾母细胞瘤
C.肾癌
D.肾盂癌
E.腹膜后肿瘤
答案:CBCDB
第6组
1.关于子宫肌瘤的彩色多普勒与频谱多普勒表现,不正确的是
A.肌瘤周边有较丰富的环状或半环状血流信号,呈分支状进入瘤体内部
B瘤体周边和内部常可记录到动脉性和静是脉性频谱
C.瘤体内部血流阻力较低,RI值一般低于0.40
D.肌瘤发生脂肪样变时,瘤体血流信号明显减少
E.浆膜下子宫肌瘤可显示来自子宫的供血血管
2.关于子宫腺肌病的描述,不正确的是
A.子宫内膜由功能层向肌层生长,局限于子宫肌层内
B.约有50%患者合并子宫肌肉,15%合并子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症属于内在性子宫内膜异位症
D.多发生在30~50岁经产妇
E.临床主要表现为月经量增多、经期延长以及渐进性痛经
3.在子宫内膜异位症中,异位子宫内膜最易侵犯的部位是
A.子宫肌层、子宫浆膜、卵巢
B.卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝
C.子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔
D.卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱
E.子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢
4.关于子宫内膜异位症的描述,不正确的是
A.一般见于生育年龄妇女,以25~45岁妇女多见
B.异位种植的子宫内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
C.继发性痛经及渐进性加重为其典型症状
D.超声检查是目前国际公认的最佳诊断方法
E具有浸润转移及复发等恶性行为
5.关于卵巢子宫内膜异位症的描述,不正确的是
A.卵巢子宫内膜异位症是最常见的盆腔内膜异位症
B.卵巢囊肿内为“巧克力样”液体,即可诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿
C.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血
D.多累及双侧卵巢
E.可发生不孕症或急腹症
答案:CAEDB
第7组
1.患者女性,42岁,间断无痛性血尿2年,声像图示右肾中下部4.6cm×5.3cm中等偏低回声肿块,边界清楚,内部回声欠均匀,肿块向肾表面隆起,并推挤肾窦,右肾静脉内实性回声充填,考虑诊断是
A.肾血管平滑肌脂肪瘤
B.肾母细胞瘤
C.肾细胞癌
D肾盂癌
E.肾结核
2.患者男性,77岁,无痛性血尿,超声示膀胱面三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm,基底部较宽,不随体位移动,首选的诊断是
A.膀胱结石B.膀胱内血凝块
C.血管瘤D.膀胱癌
E.膀胱内异物
3.患者男性,36岁,超声体检发现左肾病变,呈圆形,边界清晰,整齐光滑,直径1.0cm,肿物内为无回声,后方回声明显增强。根据声像图特征,诊断是
A.肾囊肿
B.肾囊肿合并感染
C.肾囊肿合并出血
D.肾肿瘤言图
E.肾肿瘤合并出血
4.某公司员工在体检中作超声检查时发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外部侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最应得出的超声提示为
A.左肾实性病灶,建议进一步检查
B左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查
C.左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查
D.左肾未见异常回声
E.左肾良性病灶
5.男性患者,64岁,因“肉眼血尿4天”为主诉入院,人院当夜突发下腹胀痛,不能排尿,插导尿管受阻。超声检查发现膀胱内一个7.1cm×4.9cm×6.5cm稍强回声包显块,内部未见血流信号,膀胱壁连续性完好,最可能的超声诊断是
A.膀胱内实性肿物,考虑膀胱癌
B.膀胱内实性肿物,考虑膀胱良性肿瘤
C.膀胱内实性病灶,考虑血块
D.膀胱胱内实性病灶,考虑膀胱异物
E.膀胱内实性病灶,考虑膀胱结石
答案:CDACC
第8组
1.关于子宫内膜异位症的表现,不正确的是
A.可有月经量增多
B.多有痛经,且呈进行性加重趋势
C.可有不孕
D.闭经
E.下腹或腰骶部疼痛
2.关于子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的声像图表现,主要鉴别点是
A.子宫增大
B.子宫内膜移位
C.子宫肌层回声不均
D.子宫形态不规则
E.瘤体周边未见环状或半环状血流信号
3.关于卵巢子宫内膜异位囊肿的描述,不正确的是
A.壁厚,囊壁上有环形丰富血流信号
B.壁厚,内含较密光点,内壁可有不规则高回声光团附着
C.囊内可见液平面,液面上方为清亮液
下方为密集光点
D.囊内无血流信号
E.囊壁很厚,内含极密光点似实性
4.关于子宫内膜息肉的描述,不正确的是
A.非弥漫性子宫内膜增生所致
B非赘生性的局限性占位
C.可有不规则阴道流血
D.子宫内膜基底层与肌层分界不清,可变形
E.可合并宫腔积液
5.关于子宫体癌的描述,不正确的是
A.以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见
B.与长期雌激素刺激有关
C.好发于生育年龄妇女
D.是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一
E.与女性子宫内膜不典型增生过度有关
答案:DEADC
第9组
1.患者男性,52岁,自觉腰腹部胀痛,乏力,高血压。超声所见:双肾增大,形态失常,被膜凹凸不平,肾实质基本消失,为大小不等类圆形囊腔占据,肾窦受压变形。本病应诊断为
A.肾脓肿B.肾结核
C.多囊肾D.肾囊肿
E.肾癌
2.患者男性,40岁,经常右腰部酸痛,尿常规潜血++。超声所见:右肾大小、形态正常,实质回声均匀,集合系统多个强回声光团,后方伴声影。本病可诊断为
A.肾脓肿B.肾结核
C.多囊肾D.肾囊肿
E.肾结石
3.患者女性,19岁,月经稀少,多毛,肥胖。超声检查:子宫正常大小,双侧卵巢增大,其内可见多个无回声。血LH/FSH3.0,诊断可能为
A.多囊卵巢
B.卵巢肿瘤
C.垂体瘤
D.子宫畸形
E.子宫内膜炎
4.患者女,37岁,孕4产1,下腹部及腰腰骶部疼痛约6年,临床诊断盆腔静脉淤血综合征,申请超声检查,下述各项不支持该诊断的是
A.大多数发生在30~50岁的经产妇
B.是由多种因素引起的盆腔静脉血管充血、扩张和淤血所致的综合征
C.是引起妇科慢性疼痛的重要原因之一
D.声像图主要表现为子宫旁串珠状或蜂窝状无回声区,呈红、蓝相间血流
E.频谱为连续、高速、搏动性波形
5.患者23岁,葡萄胎清宫术后1天,超声检查可见左卵巢增大,内可见一大小
65mm×59mm边界清楚、被膜完整较薄、
内有多发细光带分隔、透声良好的囊性回声,最可能的诊断是
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢卵泡囊肿
E.卵巢皮样囊肿
答案:CEAEA
第10组
1.关于子宫体癌的声像图表现,不正确的是
A.早期多无异常所见
B.内膜增厚,绝经妇女内膜厚度大于4mm
C.子宫内膜呈局灶性或弥漫性均匀增厚
D.病变累及肌层时,局部内膜与肌层界限不清
E.可合并宫腔积血、积脓
2.能够准确检测子宫内膜癌肌层浸润深度的检查方法是
A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.宫腔镜检查
D.分段诊刮检查
E.经会阴超声检查
3.声像图表现与子宫内膜癌容易鉴别的是
A.浆膜下子宫肌瘤
B.黏膜下子宫肌瘤
C.绒毛膜上皮癌
D.子宫平滑肌肉瘤
E.子宫内膜息肉
4.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现,不正确的是
A.子宫内膜血流信号较丰富
B.有肌层侵犯时,受累肌层局部血流信号增多
C.病灶区可检测到异常低阻型血流频谱
D.动脉频谱舒张期成分丰富
E.病灶周边血流信号丰富,呈环状
5.子宫内膜癌与子宫内膜息肉的鉴别要点不正确的是
A.病变区与周围正常内膜界限是否清晰
B.病灶部位与正常肌层有无清晰分界
C.病灶部位内膜基底层是否完整
D.是高回声型还是低回声型
E.血流信号丰富程度及阻力指数
答案:CBAED
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