梅奥诊所白话腹主动脉瘤

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腹主动脉瘤是向身体供血的主要血管(主动脉)下段扩张。主动脉从心脏穿过胸部和腹部。主动脉是人体内最大的血管,因此腹主动脉瘤破裂可导致危及生命的出血。根据动脉瘤的大小和增长速度的不同,治疗方法也有所不同,从观察到急诊手术。症状腹主动脉瘤通常生长缓慢,无症状,难以发现。有些动脉瘤从不破裂。很多动脉瘤很小,而且不会扩大;另一些会随着时间的推移而扩大,有些会很快。如果腹主动脉瘤扩大,您可能会注意到:腹部或腹部侧面持续深痛背痛肚脐附近的脉搏原因动脉瘤可以沿着主动脉的任何部位发展,但大多数主动脉瘤发生在腹部的主动脉部分。许多因素可能在主动脉瘤的形成中起作用,包括:动脉硬化(动脉粥样硬化)。当脂肪和其他物质积聚在血管内壁时,就会发生动脉粥样硬化。高血压。高血压会损害和削弱主动脉壁。血管疾病。这些疾病会导致血管发炎。主动脉感染。细菌或真菌感染很少会引起腹主动脉瘤。创伤,例如发生车祸会导致腹主动脉瘤。危险因素腹主动脉瘤的危险因素包括:吸烟。吸烟是最大的危险因素。它会削弱主动脉壁,不仅增加发生主动脉瘤的风险,还会增加破裂的风险。吸烟或咀嚼烟草的时间越长,患主动脉瘤的几率就越大。年龄。这些动脉瘤最常发生在65岁及以上的人群中。男性。男性患腹主动脉瘤的几率比女性高得多。白人。白人患腹主动脉瘤的风险更高。家族史。有腹主动脉瘤家族史会增加患这种疾病的风险。其他动脉瘤。在另一条大血管(如膝后动脉或胸部主动脉)中发生动脉瘤可能会增加腹主动脉瘤的风险。并发症主动脉壁一层或多层撕裂(主动脉夹层)或动脉瘤破裂是主要并发症。破裂可导致危及生命的内出血。一般来说,动脉瘤越大,生长越快,破裂的风险越大。主动脉瘤破裂的迹象和症状包括:突然、剧烈和持续的腹痛或背痛,可描述为撕裂感低血压心率快主动脉瘤也会存在在该区域形成血栓的风险。如果动脉瘤内壁的血凝块脱落并阻塞身体其他部位的血管,则会引起疼痛或阻断流向腿部、脚趾、肾脏或腹部器官的血液流动。预防为防止主动脉瘤或防止主动脉瘤恶化,请执行以下操作:不要使用烟草制品。戒烟或咀嚼烟草,避免二手烟。健康饮食。重点食用各种水果和蔬菜、全谷物、家禽、鱼类和低脂乳制品。避免饱和脂肪、反式脂肪和限制食盐。控制血压和胆固醇。如果你的医生给你开了处方药,按照指示服用。经常锻炼。试着每周至少进行分钟的适度有氧运动。如果你还没有活跃起来,慢慢开始,慢慢地积累。和你的医生谈谈什么样的活动适合你。诊断腹主动脉瘤通常在检查过程中由于其他原因或在常规医学检查中发现,如心脏或腹部超声检查。为了诊断腹主动脉瘤,医生会检查你的病史和家族史,并进行体格检查。如果您的医生怀疑您患有主动脉瘤,可以通过以下专门的检查予以确认。腹部超声检查。这项检查最常用于诊断腹主动脉瘤。你躺在一张桌子上,一名技术人员在你的腹部移动一根探头(传感器)。超声波利用声波将图像发送到计算机屏幕。CT扫描。这种无痛测试可以为你的医生提供清晰的主动脉图像,并且可以检测动脉瘤的大小和形状。在CT扫描过程中,你躺在甜甜圈形状的机器内的一张桌子上。CT扫描产生X射线,生成身体的横截面图像。您可能已经将增强剂注射到血管中,使动脉在CT图像(CT血管造影)上更清晰可见。核磁共振成像。在这个测试中,你躺在一个可移动的桌子上,然后滑入机器。核磁共振成像利用磁场和无线电波能量脉冲来拍摄你的身体图像。你可以将一种增强剂注射到你的血管中,使其更清晰可见(磁共振血管造影)。腹主动脉瘤筛查男性和吸烟显著增加腹主动脉瘤的风险。筛选建议各不相同,但一般而言:曾经吸烟的65至75岁的男性应该使用腹部超声进行一次性筛查。对于年龄在65岁至75岁之间从未吸烟的男性,医生通常会根据其他风险因素(如动脉瘤家族史)决定是否需要腹部超声检查。没有足够的证据来确定年龄在65到75岁之间吸烟或有腹主动脉瘤家族史的女性是否能从腹主动脉瘤筛查中获益。询问您的医生是否需要根据您的风险因素进行超声波筛查。从未吸烟的女性通常不需要进行疾病筛查。治疗治疗的目标——无论是医学监测还是手术——都是防止动脉瘤破裂。你采用哪种治疗取决于主动脉瘤的大小和它的生长速度。医疗监护如果你的腹主动脉瘤很小并且没有症状,你的医生可能会推荐这个选择。你将定期预约检查动脉瘤是否在增长,并治疗其他可能恶化动脉瘤的疾病,如高血压。你可能需要定期的影像检查来检查动脉瘤的大小。在动脉瘤被确诊后至少六个月,并在定期的随访检查中接受腹部超声检查。外科如果你的动脉瘤是1.9到2.2英寸(4.8到5.6厘米)或更大,或者如果它生长很快,通常建议进行修复。此外,如果你有胃痛或动脉瘤外漏、压痛或疼痛等症状,医生可能会建议你进行手术。根据几个因素,包括动脉瘤的位置和大小、您的年龄和其他情况,手术选项可能包括:开腹手术。这包括移除受损的主动脉部分,并用人工血管(移植物)替换。完全恢复可能需要一个月或更长时间。血管内修复。这种侵入性较小的手术更常使用。医生们在一根细管子(导管)的末端附加一个人造移植物,该管子穿过你腿上的动脉插入主动脉。移植物-由金属网支架覆盖的导管管-放置在动脉瘤部位,扩张并固定到位。它加强了主动脉的薄弱部分,以防止动脉瘤破裂。大约30%的动脉瘤患者不能选择血管内手术。血管内手术后,你需要定期进行影像学检查,以确保修复不会渗漏。血管内手术和开放手术的长期存活率相似。来源:


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