撰文丨宋昆仑
从新疆乌鲁木齐到河南郑州,距离多公里,几乎跨越大半个中国,这对于普通人来说都不是一趟轻松的旅途,何况是一名身患心衰难以呼吸的重症病人。为何他不惜辗转千里,一路奔波,来到郑州?1
40多个小时“旅途”,只能坐着呼吸“不说大话,什么病、怎么治、如何康复,说得清清楚楚,连我这老年人都听得明明白白,让人放心。”7月0日,医院心外科七病区,71岁的顾先生躺在病床上,谈起手术医生王龙,满口称赞。
顾先生,河南周口人,在新疆务工多年,本身有冠心病。6月19日突发呼吸困医院住院。先后被检查出:严重冠心病,并发了二尖瓣重度关闭不全(乳头肌断裂)、三尖瓣重度关闭不全、主动脉瓣中度关闭不全以及心力衰竭,心功能为Ⅳ级。
半个多月,经过药物等治疗,依旧不见明显效果,最后转院时仍然是是严重心衰,只能坐着呼吸,不能平躺。由于当地医疗技术有限,无法完成必须的手术治疗,只能转院。
7月初,顾先生的儿子打听到在医院心外科七病区王龙主任擅长治疗这一类疾病,便不远万里,慕名求医。
“我是从一个病友群那里知道医院王龙主任医术精湛,他曾经为很多患者都做过这类手术,都很成功,恢复得也很好,口碑非常好,便第一时间联系上了王龙主任,把病例资料发给了他。”顾先生儿子说。
一辆“新A”开头的救护车,疾驰公里,开往河南郑州(患者儿子供图)
7月7日,在家属、当地医护团队的陪同下,顾先生包下一辆救护车从新疆乌鲁木齐出发,辗转千里,于7月9日到达河南郑州。
入院时,患者顾先生还只能坐着呼吸,不能平躺
由于还处在疫情防控期间,到医院后,顾先生一家均进行了严格的疫情排查,排除新冠肺炎后,收住心外科七病区住院治疗。
身着白衣,心有锦缎,在患者心尖上起舞“这位患者的手术是我近期面临的较大的一次挑战,是四级手术中难度系数比较高的级别,手术是超大的复合类手术,包括二尖瓣成形术、三尖瓣成形术、主动脉瓣成形术以及冠脉搭桥术(3根),最主要的是患者术前心衰不能纠正,属于亚急诊手术,这又增加了手术的风险”王龙主任告诉记者。
王龙团队在手术中
7月14日,经过充分的术前准备,在包含麻醉、体外循环、术中超声、手术护理在内的心外科团队的通力协作下,耗时11小时,终于成功完成了手术。
一场巨大、复合的手术,对施术者的体力和耐力是一场严峻的考验,但他们心里永远装着患者的安危
术中及术后复查心脏超声结果显示,患者的心脏瓣膜功能正常,目前正顺利康复中。
术后查房,患者顺利康复中
“真不知道如何才能表达我此时此刻感激的心情,所有医护人员都很关心我们,包括饮食住宿都事无巨细,无微不至,对我们就像家人一样,有些话不知如何才能表达,只有放在心里记一辈子。”顾先生的儿子感激地说。
“只要你们信任,我们会尽全力救治远道而来的你们。”面对激动地患者家属,王龙主任说。
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修“阀门”代替换“阀门”什么是心脏瓣膜成形(修复)术,手术的特点是什么?
王龙主任介绍,目前心脏瓣膜病的手术治疗主要有两种方式:心脏瓣膜置换术和心脏瓣膜成形(修复)术。心脏瓣膜置换就是将病变的瓣膜切除,换上人工的心脏瓣膜(机械瓣膜或者生物瓣膜),代替原来心脏瓣膜的“阀门”功能;心脏瓣膜成形(修复)术就是对病变的心脏瓣膜进行“整形”、修复,保留自身瓣膜,恢复其正常功能。
心脏瓣膜成形(修复)术与置换术各有各的优点。但如果为于患者远期考虑,还是首选心脏瓣膜成形(修复)术,对该患者来说,具有以下的优点:
1.心脏瓣膜成形(修复)术避免了术后发生与人工心脏瓣膜植入有关的不良事件,如瓣膜功能障碍,瓣周漏,人造瓣膜心内膜炎,生物瓣衰败等。
.避免了术后长期抗凝引起的与抗凝有关的并发症,如抗凝用药不足或过度可引起血栓栓塞或抗凝出血。
3.心脏瓣膜成形(修复)术基本保留了人体自身的心脏瓣膜结构,保留了二尖瓣最大有效的开口面积。
据介绍,“二尖瓣成形术”是医院开展常规的手术之一。几十年来,该院瓣膜疾病和冠心病外科的治疗水平一直保持在高位,总结出了一套安全高效的手术技术,一些被国内外认定为高度复杂的难题,在该院也常常能得以解决。经过数十年的人才培养与技术创新,医院心外科诊疗综合实力突飞猛进,走在全国前列。近年来,不仅仅是省内,从新疆、陕西、山东等地慕名而来的心脏病患者在该院均得到妥善的救治。
专家介绍
王龙:主任医师,医院心外科七病区主任。从事心血管外科工作二十余年。
门诊时间:周四全天
主刀各种心脏及大血管手术多例。擅长冠心病冠脉搭桥手术和心肌梗死并发症外科治疗,以及主动脉夹层、主动脉瘤、心脏瓣膜成形修复术、心脏瓣膜置换等。
责编丨任盈盈
编译丨韩申翔
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