桓台县妇幼保健院
无症状查体切莫遗漏胃肠镜
胃肠镜检查，最近这些年越来越被大家重视，过去查体抽血、拍胸片、做心电图是最常见的一些检查，而并不加上胃肠镜的检查。实际胃肠镜检查是有必要性的，因为只有通过胃肠镜检查，才能够早期发现食管癌、胃癌、结肠癌等常见的消化道肿瘤。早癌就相当于房间贴的墙壁纸发霉了，过去没有好的办法，为了解决发霉的问题，只能把房子和墙拆了，就是所谓的开刀做手术。即使是早癌，也需要把胃、结肠切掉，然后进行改道，这是过去的老办法。现在内镜发展，已经不用这些老办法了，墙壁纸坏了，可以将墙壁纸撕掉，换一个新的墙壁纸，没必要再去拆房子，就是现在的胃黏膜或者消化道黏膜ESD，即通过早期黏膜剥脱术，即可切除，起到了事半功倍的效果。也不需要去化疗或者放疗，通过胃肠镜的黏膜剥脱术，即可解决消化道早癌，得到根治。所以早期的常规胃肠镜查体是非常必要的，建议如果有消化道肿瘤家族史者，30岁应做第一次检查，如果没问题，可能5-10年做一次就够了。如果没有家族史，在50岁时也要做一次胃肠镜检查，没有问题，可能5-10年做一次，如果有异常，可能在一年，甚至半年，就需要再次检查，根据具体情况，再制定有规律的胃肠镜检查方案。一、哪些人需要做胃肠镜检查？
有消化道症状的，如果症状反复，建议检查，尤其出现报警症状，比如反复腹痛不愈、食欲减退、吞咽困难、大便性状改变、黑便或隐血阳性、体重减轻等情况下更要及时进行内镜检查。没有症状的，建议45岁以上一定做一次胃肠镜检查，如果有家族史，建议提前至40甚至35岁。检查出来有癌前疾病的，建议治疗后定期复查。
二、哪些人不适合做胃肠镜检查？
胃肠镜检查随着技术水平的提高，很多以前认为属于禁忌证的现在已经不属于绝对禁忌了，但是以下一些情况还是不建议内镜检查： （1）严重心肺疾患，如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭及哮喘、唿吸衰竭不能平卧者，无法耐受内镜检查。 （2）怀疑有休克，生命体征不平稳患者。 （3）患有精神疾病或严重智力障碍者等不能配合内镜检查者（必要时行无痛胃镜检查） （4）急性重症咽喉疾患内镜不能插入者。 （5）食管、胃急性腐蚀性炎症患者。 （6）明显的胸腹主动脉瘤、脑卒中（现出血和梗塞急性期）患者。 （7）严重凝血功能异常者。 （8）烈性传染病（天花、霍乱、鼠疫、炭疽）。
三、肠息肉有哪类会不会癌变？
肠息肉一般分为炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，腺瘤性息肉最常见，也最容易恶变，一般都需要摘除。家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维以及油炸食品者，年龄大于50岁。此外，坐的时间越长，患肠息肉的风险也越高。对于此类人群，建议结肠镜检查。 那么，是不是摘除了息肉就不会得结肠癌了？肠癌的发展有几个途径，其中息肉癌变是最重要的途径，几乎90％以上的肠癌都是息肉癌变过来的，所以从这个意义上来说，如果在息肉阶段就阻断了这个途径，就可以预防绝大部分结肠癌的发生。
四、肠镜检查前要注意什么？
肠镜检查前两三天不吃红色或多籽食物，如西瓜、西红柿、猕猴桃等，以免影响肠镜观察。检查前一天午餐、晚餐吃少渣半流质食物如稀饭、面条，不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。 检查前口服泻药，如聚乙二醇电解质，口服泻药后再口服ml温水，以排便为清亮水样无明显粪渣为宜。如口服全部洗肠液后2-4时内无大便解出或解半成形大便，医院由医生指导下再加服聚乙二醇电解质液适量或清洁灌肠。 在口服洗肠的过程中出现腹痛、呕吐、头昏、心悸等异常情况时，请暂停口服洗肠液，医院与医生取得联系。术前可服用高血压药，糖尿病药物术前可停服一次。无痛检查术后注意同上。还有一点，需要记得带好以前的资料、医保卡和现金或者银行卡，有一些费用是检查后支付的，或者检查后医生认为您需要住院进一步诊治。
无痛中心目前开展：无痛可视人工流产术、无痛取放环术、无痛宫腔镜检查、无痛宫腔镜下输卵管通液、无痛宫腔镜下COOK导丝介入疏通术、无痛LEEP刀治疗宫颈病变、无痛胃肠镜检查、内镜下粘膜剥脱术（ESD）、幽门螺旋杆菌检测（C13、C14）等诊疗检查项目。-/预约-我们将竭诚为您服务！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇