这份指南强调了筛查重要性
腹主动脉瘤(AAA)的典型定义是直径大于等于3.0cm的腹主动脉增宽。在过去的20年里，腹主动脉瘤在欧洲各国65岁以上的男性中发病率已经下降。但因为常规筛查较低，目前美国的AAA患病率尚不清楚。大多数腹主动脉瘤在破裂前是无症状的。虽然破裂的风险因动脉瘤的大小而有很大的不同，但与破裂相关的死亡风险高达81%关于临床研究
为了更新版建议，USPSTF进行了一项研究，探讨关于AAA的单次和多次筛查的有效性、筛查的风险性以及通过筛查明确的小腹主动脉瘤(直径3.0-5.4cm)在治疗中的获益及风险。目标筛查人群
本指南推荐适用于50岁以上无症状的成年人。然而，在随机试验中，所有临床证据几乎全部集中在65到75岁的男性身上。证据评价
基于现有证据的回顾分析，USPSTF得出了结论，即在65岁至75岁的男性中，对曾有吸烟史的人群进行AAA筛查具有一定的净获益（中度确定）；对年龄在65岁至75岁之间、从未吸烟的男性进行AAA筛查的净获益小（中度确定）。USPSTF同时认为在65岁到75岁曾有吸烟史或有AAA家族史的女性人群开展筛查是否获益的证据不足，有意思的是，USPSTF得出的结论是，对年龄在65至75岁之间、从未吸烟且没有AAA家族病史的女性进行AAA筛查，其危害大于获益（中度确定）。筛查建议
USPSTF建议年龄在65到75岁之间的吸烟男性进行一次AAA超声检查。(B级推荐)USPSTF建议，对于年龄在65至75岁之间、从未吸烟的男性，临床医生有选择的对AAA进行超声筛查，而不是对这一组的所有男性进行常规筛查。(C级推荐)USPSTF不推荐对于从来没有吸烟,没有AAA家族史的女性进行常规筛查。(D级推荐)USPSTF认为,目前的证据不足以评估在65-75岁女性，既往有吸烟史或有家族史的人群中开展AAA超声筛查是否获益。（声明）基于这些建议如何开展工作呢？
评估风险：结合年龄、性别、既往吸烟史（支）、AAA相关度确定高危人群筛查：腹部超声是筛查标准方法；重点筛查65-75岁既往吸烟史的男性；选择性筛查65-75岁既往无吸烟史的男性；单次筛查。Ref1.USPreventiveServicesTaskForce.Screeningforabdominalaorticaneurysm:USPreventiveServicesTaskForcere白癜风怎么预防白癜风元旦治疗计划