腹主动脉瘤患者健康教育

入院教育新患者入院是住院生活的开始,主动为患者及家属介绍主管医生及技术水平,责任护士可为其提供的护理服务项目及环境、安全防范等,尽快消除患者的陌生感、恐惧感等,以最佳状态接受治疗。手术前教育(1)向患者讲述疾病发生的原因、发展趋势和目前所处的阶段;解除手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法;解释术前各种治疗和护理的目的及必要性,并说明手术的安全性和必要性,以取得患者的合作。(2)指导患者避免做突然增大腹内压的运动,如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动,突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作,以防止动脉瘤破裂。(3)术前训练床上大小便以防止术后因体位改变而发生尿潴留及便秘。(4)术晨禁饮禁食以防止术中呕吐、误吸引起窒息或吸入性肺炎。(5)术前给药,稳定情绪,避免紧张,减少呼吸道的分泌物,使麻醉过程平稳。手术后教育患者术后需绝对卧床休息2周,时间较长,患者开始大多都不能适应,情绪不稳,所以术后的护理和教育尤其重要。为此制订了切实可行的护理计划,除做好常规护理外,还要着重做好健康教育工作。(1)讲解良好的情绪是手术成功的保证,鼓励患者树立对战胜疾病的信心,克服术后不适,积极配合治疗。(2)绝对卧床休息2周,以利于人造血管吻合口内膜生长,预防血管吻合口破裂出血。同时,进行下肢的屈伸运动,预防深静脉血栓的形成。(3)预防肺部感染。本组均为老年患者,术后卧床时间较长,易并发肺部感染。除了定时翻身、叩背、雾化吸入外,应指导并鼓励患者做有效的咳嗽排痰。(4)讲明术后应用抗凝治疗的目的及注意事项,为防止血栓形成,堵塞小动脉,引起肢体供血不足,常规使用低右抗凝1周、维持24h静滴。告诉患者及陪护不要随意调滴速。(5)讲明需向医护人员报告的情况:下肢循环状况,如颜色改变、温度改变、感觉、运动状况等,以防并发症发生。出院教育(1)每半年复查B超1次。(2)经常自我检查有无搏动性肿块。(3)高血压患者应遵嘱服药,控制血压。(4)注意有无下肢静脉血栓形成。(5)加强营养,多食蔬菜水果;充足睡眠,3个月内免剧烈运动及重体力劳动。(6)出现异常及时就诊。于墨孜

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