超声波医学中级试题
案例分析题，请选出全部正确答案患者男性，36岁，腹部不适，扪及搏动性肿块。超声诊断为腹主动脉瘤。
1其超声图像特点有
Ａ腹主动脉处探及强回声团块
Ｂ腹主动脉呈瘤样明显扩张
Ｃ腹主动脉失去正常形态
Ｄ病变段腹主动脉可见与心律同步的搏动
Ｅ病变段腹主动脉可呈局限性囊状扩张或梭状扩张
Ｆ腹主动脉内常有低回声血栓形成
Ｇ病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续
2其常见病因有
Ａ动脉粥样硬化
Ｂ外伤
Ｃ感染
Ｄ囊性中层坏死
Ｅ梅毒
Ｆ马凡氏综合征
Ｇ先天性发育异常
3假性腹主动脉瘤的超声图像特点有
Ａ腹主动脉旁显示厚壁无回声区
Ｂ腹主动脉壁回声不均匀，与主动脉壁不延续
Ｃ腹主动脉破口处，为高速湍流
Ｄ腹主动脉搏动明显
Ｅ瘤腔内常可见血栓回声
Ｆ腹主动脉壁上有破口
Ｇ病变段腹主动脉前后壁与其两侧的腹主动脉前后壁相延续
4腹主动脉夹层动脉瘤的超声图像特点有
Ａ腹主动脉旁显示厚壁无回声区
Ｂ腹主动脉增宽，呈双层管壁
Ｃ腹主动脉内见内膜回声
Ｄ真腔内常可见血栓回声
Ｅ假腔内常可见血栓回声
Ｆ腹主动脉撕脱的内膜上有破口
Ｇ真腔内流速快
5关于腹主动脉瘤，正确的说法是
Ａ腹主动脉瘤的动脉壁中层弹力纤维损伤
Ｂ腹主动脉明显增宽
Ｃ腹主动脉内常见血栓回声
Ｄ分为三类：真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤
Ｅ假性动脉瘤瘤壁由纤维组织、血块机化物和动脉壁共同构成
Ｆ真性动脉瘤瘤壁与正常腹主动脉壁不相延续
Ｇ夹层动脉瘤内见撕脱的内膜
答案及解析答案：1.ＢＣＤＥＦＧ
2.ＡＢＣＤＥＦＧ
3.ＡＢＣＥＦ
4.ＢＣＥＦＧ
5.ＡＢＣＤＥＧ
解析：真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外被局部周围组织纤维包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。
END
整理：中国超声医师网微团队
来源：《超声波医学与超声波医学技术习题精选》主编：田家玮
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