QBX18经小血管路径治疗冠脉外周

由于股动脉粗大且内径相对较大并且容易操作，是经皮冠状动脉及外周血管介入的常用路径。95%以上的外周血管介入采用股动脉路径。但是这种介入方式也有其独特的并发症。其中与股动脉路径相关并发症是手术相关发病及病死的主要原因。据报道，与股动脉介入手术相关的并发症的发生率为1.5%～9%。而其中20%～40%需要外科手术。股动脉介入手术血管通路的并发症轻者可表现为小血肿，仅引起患者不适，重者则可表现为致命的腹膜后出血。广义上来讲，这些情况可由于穿刺不准确或鞘管过大所致，或者由于手术结束时止血不当所致。20%～40%的并发症需要外科治疗。血管通路的并发症包括：出血、假性动脉瘤形成、动静脉瘘、血管穿孔、腹膜后出血、夹层及闭塞。为了避免股动脉介入手术的并发症，心血管的专家们想到从其它血管入路进行介入手术。例如经桡动脉介入治疗，经桡动脉介入治疗不需卧床，痛苦小、恢复快、并发症发生率相对较低。但是其它血管路径也存在不足，其中最大问题就是血管内径过小，导致相配套的手术器械较少，严重阻碍其它血管路径介入手术发展。Q3MedicalDevicesLimited正在致力于解决小血管路径治疗的专业器械问题。旗下的QBX18球囊扩张支架系统和GSQ导引鞘QBX18球囊扩张支架系统

QBX18球囊扩张支架系统是一种柔性的、可膨胀的球囊支架，支架由钴铬合金制成。QBX18球囊扩张支架系统设计用于外周血管直径从5.0mm到10.0mm。QBX18球囊扩张支架系统能通过0.OTW导丝引导，可提供适用于各种直径和长度。

QBX18球囊扩张支架系统主要优势

5F介入器兼容所有尺寸

所有直径的低交叉断面

组合低轴和叶尖入口轮廓

柔软锥形球囊头，减少创伤

柔性支架设计

高径向强度

GSQ导引鞘

GSQ导引鞘是一种全新的导引鞘，其目前全球壁厚最薄的导引鞘，壁厚仅为0.13mm。在同等外径下，GSQ导引鞘可以提供最大的通道面积，允许更大器械通过。

临床研究

最近CarloTrani博士应用QBX18球囊扩张支架系统完成1例经尺骨入路支架置入治疗右髂总动脉不完全闭塞。

68岁女性患者，既往（5年前）接受过双侧颈动脉内膜切除术和机械性主动脉假体植入术（7年前），入院时行走50米左右出现右腿重度跛行（Fontaine分期IIb期；Rutherford分期3期）。

CTA显示右髂外动脉(EIA)弥漫性钙化疾病，病变位于既往植入的支架远端，并显示与股总动脉交界处出现不完全闭塞性狭窄。

由于既往进行过腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)，对侧股动脉入路不可行，因为病变位置使同侧逆行入路变得非常困难，因此选择了通过腕部的顺行入路方式。

CarloTrani博士通过5F的GlidesheathSlender鞘管将QBX18球囊扩张支架系统的钴铬合金支架输送到病灶处。由于在支架与既往植入的内假体之间的血管段存在明显局灶性狭窄残留，因此决定另植入短型球囊扩张式支架以优化结果。在髂外动脉近端展开9X26mmQBX18（5F）支架，一处与之前植入的支架重叠，另一处与腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)远端重叠（图4A和4B）。最终血管造影显示结果极佳，无残余狭窄。

未发现任何围手术期并发症。患者在出院前即可走动，并反馈跛行得到明显改善。术后多普勒超声显示植入支架通畅，血流正常（收缩期峰值流速为1.5米/秒）。

本次临床两大意义：

这显示了如何使用标准经桡动脉冠状动脉支架技术通过腕部入路实施髂动脉支架植入术

为将经桡动脉入路方式扩展到更广泛的外周动脉疾病患者群体提供机会，包括女性患者或不适合经桡动脉治疗的桡动脉细窄的患者。

Q3MedicalDevicesLimited

（求善医疗器械有限公司）

Q3MedicalDevicesLimited是一家拥有多项全球业务的领先医疗器械公司。Q3MedicalDevicesLimited及其子公司专注于对心血管、外周血管和非血管疾病患者的微创治疗，致力于新型医疗器械的研发、制造和分销。MedTF

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