强力霉素不能抑制腹主动脉瘤扩张JAMA

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在腹主动脉瘤的药物治疗方面,强力霉素是研究热点。基础实验显示,强力霉素有助于抑制腹主动脉瘤进展。然而,5月26日发表在JAMA的一项美国随机临床研究提示,强力霉素并不能明显阻止小腹主动脉瘤扩张。作者表示,临床医生应停止用强力霉素作为预防小腹主动脉瘤扩张的手段。该研究覆盖美国22家临床中心,纳入例≥50岁的小腹主动脉瘤(男士和女士中直径分别为3.5~5cm和3.5~4.5cm)患者,随机给予强力霉素胶囊(mg口服,每天两次)或安慰剂治疗2年。7例患者没有进行CT随访,最终强力霉素组和安慰剂组分别有例和例患者纳入分析,其平均年龄为71岁。2年随访期间,两组中分别有10%和9%的患者接受动脉瘤修复术,死亡率分别为2%和3%。结果显示,两组患者的动脉瘤直径变化没有明显差别。强力霉素组和安慰剂组的基线动脉瘤最大横截面直径均为4.3cm,2年时动脉瘤直径均增大了0.36cm。没有患者因为药物不良反应而退出该研究。强力霉素组和安慰剂组分别有65%和63%的患者出现关节疼痛。来源:EffectofDoxycyclineonAneurysmGrowthAmongPatientsWithSmallInfrarenalAbdominalAorticAneurysms:ARandomizedClinicalTrial.JAMA,May26,转载:请标明“中国循环杂志”欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃》!《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近30个重要指南进行了详尽解读,愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容

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