不用开刀和全身麻醉，仅需在患者肘弯下方的桡动脉实施约2mm的细微穿刺点，用外径为0.mm的特制导丝和外径为1.65mm的特制导管，精准到达为专门为心脏供血、犹如王冠般“戴”在心脏上、直径只有2-5mm的冠状动脉闭塞部位，通过球囊扩张和心脏支架植入，从而有效治疗冠脉CTO（冠状动脉慢性完全闭塞）——近期，黑医院介入科继成功实施冠状动脉前降支近段高度狭窄介入手术之后，又成功实施首例冠脉CTO球囊扩张术和冠脉内支架植入介入手术，医院技术空白。
医院
冠脉CTO球囊扩张术和冠脉内支架植入是一医院十分成熟技术，属于介入治疗的一种，介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴学科，能够精准地直达病变局部，同时又无需开刀，对心脑血管疾病、肿瘤等具有良好的诊疗效果，现已成为很多疾病的首选治疗方法。
此次成功攻克该项技术，不仅是医院介入治疗技术取得的又一重要突破，更是在传统的药物治疗和外科治疗之外，为海伦市广大人民群众提供了一种安全性更高、适应证更广、创伤性更小、疗效性更好、恢复性更快的微创治疗新技术。
患者档案
该患者为66岁男性，因“胸闷、乏力、气短1天”收住医院。
术前诊断：
中医为胸痹心痛，痰浊闭阻；
西医为冠心病，缺血心肌病。
术中诊断：
冠脉CTO（冠状动脉慢性完全闭塞）。
冠脉CTO指的是冠状动脉慢性闭塞病变且时间超过三个月，经冠状动脉造影术证实TIMI血流为0级（闭塞远端血管无前向血流灌注），它是一种“无症状”的冠心病，这种慢性完全闭塞病变的患者，绝大多数毫无症状，做运动心电图负荷试验常常也没有心肌缺血或缺血不明显，缺血范围很小，是一种临床稳定状态。患者可以在冠状动脉CT检查或冠状动脉造影时检出某一支血管完全闭塞。
由于其闭塞时间长，血管内的病变会变得极为坚硬，同时伴有血管迂曲，钙化等，其治疗成功率较低，且手术并发症高，是目前介入领域的难点，也是介入治疗技术中极具有挑战的部分，被称为“未被攻克的最后的堡垒”，这对医院的医疗设备有着很高的要求，必须能够极其精准地避开众多风险因素，稍有不慎可能导致冠脉穿孔、心包填塞、休克，甚至死亡，由于技术门槛限制，目医院未开展该项技术。
目前重新打开狭窄血管，治疗冠心病的手术方式主要有外科手术和介入治疗两种：
心脏搭桥外科手术的“桥”主要取材于自身的血管（胸部内乳动脉、下肢的大隐静脉、腹部的胃网膜右动脉、手臂的桡动脉等）。“桥”的一端连接于主动脉，另一端连接于冠状动脉病变的远端，通过引流主动脉的血液滋养心脏。
对于左侧主干血管、同时存在多支需要处理的病变血管，搭桥是一种安全而高效的治疗方法。但不可否认的是，“搭桥”必须“大动干戈”，需要全身麻醉、气管插管、心脏停跳、体外循环，创伤大、手术时间长，需要更多天数住院康复，风险稍大。
介入治疗，曾报道CTO病变介入治疗临床效果的研究资料表明，开通CTO病变可以明显改善患者症状及预后。
（1）缓解心绞痛:调查发现，与无症状的CTO患者相比，有症状的CTO患者开通血管后，患者心绞痛症状大大改善。
（2）改善左心室功能，防止心室重构：接受经皮冠状动脉介入治疗成功组的左室射血分数有显著改善。CTO病变开通后6个月仍畅通者，未见左室舒张末压改变，未见室壁瘤形成及左室扩大。
（3）提高长期生存率和减少主要不良心脏事件发生率。
（4）避免或减少冠状动脉旁路移植手术的需要。
介入治疗可以完成血运重建使患者症状明显改善、心功能生活质量明显提高，为此医院在征得患者本人及家属同意后，采取微创的介入手术方式即行球囊扩张术和冠脉内支架植入术。
医院首例冠脉CTO手术术前（左）血管堵塞，术后（右）血管恢复通畅
手术由医院介入团队与郑州大学介入治疗研究所带教介入专家合力完成，术后造影显示支架贴壁良好，管腔未见残余狭窄，TIMI3级（在三个心动周期内血流完全充盈远端血管），手术顺利，患者十分满意，再次体现了医院精湛专业的介入治疗实力。
介入医学（interventionaltherapy）
是现代医学园地中的一朵美丽的奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，在人体中探幽入微，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小，可发挥的治疗效果却非常可靠，而且显著！所以，介入医学已经成为今天医学界的“新宠”。介入医学的优点01
创伤小
介入治疗手术只需要局部麻醉，比如肝癌的化疗栓塞，只需要在大腿根部局部麻醉，局部切开2毫米左右的皮肤切口，插入一根很细的导管，在血管内插到肝脏，局部注射药物，结束后拔出导管，局部包扎，创伤很小，整个治疗过程患者清醒，医生一边和患者交流一边就把手术做完。
02
效果好，疗效确切
介入治疗效果明显，优势治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗，术后患者的出血立即就可以停止，术前患者出现血压下降等情况立刻就可以纠正。比如食管狭窄的治疗，术后患者马上就可以喝水，进食阻挡感立刻就可以纠正。比如肝血管瘤、子宫肌瘤的介入栓塞治疗，一次就可以治愈，并且创伤非常小，不用开刀就可以治疗肿瘤。
03
术后恢复快，患者痛苦小
一般介入术后1天，患者就可以下床活动，当天就可以进饮食，患者不必在床上静卧很多天，减少在床上大小便时间，从而减少患者及家属很多不便。
04
解决很多难题
介入治疗的发展为临床解决了很多难题，使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简单有效的治疗。比如颈动脉海绵窦瘘，介入应用之前需开颅手术，创伤很大，手术难度大，而介入治疗非常简单的就可以给予治疗，采用球囊栓塞术创伤很小，效果立竿见影。再比如胆管癌，临床上往往引起梗阻性黄疸，外科手术往往切除范围很大，或因为侵犯范围广而不能手术，而介入治疗采用很简单的经皮经肝穿刺术，放入引流管或胆管支架，在此基础上再给予进一步治疗，如植入I放射性粒子，就可以给予有效地治疗。肝癌患者到了晚期，往往因为患者身体状况差不能接受外科手术，其他治疗效果不好，而采用介入治疗就可以收到很好的效果，减轻临场症状，延长生存时间，介入治疗过很多不能手术切除的肝癌病人，可以生存很长时间。
介入医学的诊疗项目一.心脏疾病介入治疗：1.冠心病；2.心律失常；3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。二.脑血管疾病的介入治疗：1.脑血管狭窄（动脉粥样硬化）；2.脑血管血栓形成；3.脑动脉瘤；4.脑血管畸形；5.静脉窦血栓。三.恶性肿瘤的介入治疗：1.鼻咽癌；2.甲状腺癌；3.肺癌；4.肝癌；5.肾癌；6.膀胱癌；7.前列腺癌；8.食管癌；9.贲门癌；10.胃癌；11.肠癌；12.子宫恶性肿瘤。四.外周血管性疾病的介入治疗（包括出血性和缺血性）：（一）外周动脉缺血性疾病：1.锁骨下动脉狭窄或闭锁；2.主动脉缩窄；3.肾动脉狭窄；4.肠系膜上动脉狭窄或夹层；5.腹腔干动脉狭窄或夹层；6.下肢动脉闭锁。（二）外周动脉出血性疾病：1.鼻出血；2.咯血；3.胃动脉性出血；4.肠道动脉性出血；5.子宫出血；6.肝脾肾外伤出血；7.尿血；8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。（三）外周静脉疾病：1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成；2.门静脉血栓；3.门脉高压/消化道出血；4.门脉癌栓；5.上腔静脉压迫综合征；6.盆腔静脉淤血综合征；7.透析管或中心静脉血栓；8.布加综合征。五.实体良性病变的介入治疗：1.肝血管瘤；2.错构瘤；3.前列腺增生；4.子宫肌瘤；5.子宫腺肌症；6.瘢痕妊娠；7.脾功能亢进；8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。六.非血管腔道疾病的介入治疗：1.食管；2.气道；3.胆道；4.肠道；5.输尿管；6.输卵管；7.输尿管膀胱/直肠瘘。万东（中国首家医用诊断Ｘ线机A股上市企业，国家少数掌握X射线和磁共振领域全部核心技术的民族品牌，股票代码：）融创通过与国家级一级学会白求恩精神研究会和介入技术居于全国乃至国际顶级水准的郑州大学介入治疗研究所深度合作，以推广技术先进、性价比高的民族医疗设备和惠及大众、造福百姓的介入技术为己任，医院提供中国专业的“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的项目管理”一站式介入医学一体化解决方案，助力民族医疗设备和中国介入医学发展。
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