腹膜后血管的超声检查上

有的超声小白认为，对于腹膜后血管的超声检查一直比较困难，虎虎带领各位超声小白一起学习腹膜后血管的超声知识

腹膜后血管解剖示意图

正常腹主动脉声像图表现

腹主动脉粥样硬化

多发性大动脉炎声像图表现

正常动脉段与异常动脉段的界限分明

管壁正常结构消失，外膜与周围组织分界不清

管壁呈局限性或弥漫性增厚,为低或中强回声

病变处管壁一般无钙化斑块

管腔内可继发血栓和动脉瘤

腹主动脉炎性狭窄病例

腹主动脉瘤

正常内径近段2～3cm,中段1.5～2.5cm,远段1～2cm

动脉瘤呈梭形或纺锤形，常见附壁血栓，腔内涡流

诊断标准：最大外径＞3.0cm；或腹主动脉最宽处外径较相邻正常段外径增大1.5倍以上

腹主动脉瘤病例

腹主动脉夹层病例

肠系膜动脉先天性变异

肠系膜动脉超声解剖

肠系膜动脉缺血综合征

肠系膜上动脉狭窄(70%)的超声诊断标准

峰值流速cm/s

舒张末期速度45cm/s

进食后正常生理反应减弱或消失

腹腔动脉狭窄(70%)的超声诊断标准

峰值流速cm/s

正常肠系膜上动脉与肠系膜上动脉狭窄的对比声像图

肠系膜上动脉栓塞病例

肠系膜上静脉血栓形成病例

肾动脉超声解剖

肾动脉主干→初级分支(前支和后支)→段动脉

叶间动脉→弓形动脉→小叶间动脉

肾动脉腹正中横切探测法

肾动脉侧腰部冠状面探测法

肾动脉前腹肋间或肋缘下横切探测法

探头置于右前腹肋间或肋缘下

寻找方法：LI→RRV或IVC→RRA

注：LI:肝;AO:腹主动脉;IVC:下腔静脉;RRV:右肾静脉

正常肾动脉CDFI表现

肾动脉狭窄病例

肾动脉狭窄病例

肾动脉分支栓塞

下腔静脉右侧腰部纵切探测法

肝静脉剑突下横切扫查法

肝右静脉冠状面扫查法

正常肝静脉血流的多普勒频谱

波形依次由S波、V波、D波和A波组成

正常与异常肝静脉频谱对比

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