作者：刁永鹏吴志远王吉阳
（本文已获作者授权）
李拥军
李拥军，男，医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，医院血管外科主任，中央保健会诊专家。在国际脉管联盟等20家国内外学术机构任职，并担任《ChineseMedicalJurnal》等14家杂志的编委或审稿人。医院从事外周血管疾病的诊疗和科研工作20余年，医院著名血管外科专家管珩教授。年任血管外科主治医师，年任副主任医师，年评为卫生部主任医师，医院主任医师、教授。曾先后两次赴欧美学习，年在德国法兰克福外科中心临床学习两个月，主要从事血管腔内治疗技术的培训。年至年6月在美国著名的杜克大学医学中心心血管学实验室进行博士后学习与工作，师从该中心血管学实验室主任，美国著名心血管教授BrianH.Annex。年8月作为血管外科首席专家和学科带头人受聘于医院。
在多发性大动脉炎、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、外周动脉瘤（股动脉瘤、肱动脉瘤、颈动脉瘤等）、内脏动脉瘤（脾动脉瘤、肾动脉瘤、肠系膜上动脉瘤等）、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、肾动脉狭窄、布加综合征、累及下腔静脉/门静脉肿瘤、颈动脉体瘤、复杂下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、先天性/获得性动静脉畸形、下肢静脉曲张和深静脉血栓形成等疾病的微创介入、开放手术和药物治疗等方面积累了丰富的临床经验，每年主刀开放和介入手术余例。持有国家GCP培训证书，能够开展药物临床实验、前瞻性临床治疗对照实验等。
先后承担8项研究基金：国家自然科学基金3项，中央级公益性科研院所基本科研业务专项基金1项，人事部归国人员基金1项，首都医学发展科研基金1项，杨森科学研究基金1项，医院重点科研基金1项。参编著作8部，其中2部为副主编；目前以第一作者或通讯作者身份发表论文60余篇，其中SCI15篇，影响因子累计达58分。
曾连续3年获得医院医疗成果奖（均为第1获奖人）；3次获得华夏医学奖，及教育部科技成果奖、中国血栓防治突出贡献奖、中国脑卒中大会优秀论文一等奖、二等奖等众多奖项；多次被评为“优秀干部、年度好大夫、优秀教师”等荣誉称号。
中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会副主委兼主髂动脉组组长；中国医师学会血管外科医师委员会委员；海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会委员；中国老年学学会老年医学委员会血管专家委员会委员；中华医学会血栓性疾病防治委员会学术秘书；国家心血管病专家委员会血管外科专业委员会委员；中国微循环学会周围血管疾病专业委员会常务委员；中国医疗器械行业协会血管器械分会常务委员；北京医师协会血管外科专科医师分会常务理事；北京医学会外科学分会血管外科学会委员；卫计委脑卒中防治工程委员会青年常委；国家药事委员会评审专家库成员；国家自然基金评审委员会专家库成员；中华医学会医疗事故鉴定委员会专家库成员；中国科协司法鉴定委员会专家库成员；国际脉管联盟中国分会青年委员会副主委；欧洲脉管联盟委员；美国血管外科学会会员。
累及主动脉弓上分支的主动脉病变越来越常见，传统手术治疗，创伤巨大、并发症多、死亡率高，而常规的胸主动脉腔内修复术（TEVAR）要求近端锚定区长度（图1中Z3区）大于1.5cm，对于近端锚定区小于1.5cm的患者，经常需要遮盖左锁骨下动脉来扩大锚定区，目前可采用烟囱（chimney）技术、分支支架（branched）技术、开窗支架（fenestrated）技术、去分支（De-branch）技术来完成该类疾病的治疗。
导丝环辅助开窗技术能够保证穿刺针与覆膜支架垂直进行穿刺，避免穿刺失误导致并发症，当分支动脉与主动脉解剖关系不佳时，仍能进行安全有效的穿刺，因此比其它原位开窗技术的安全性和成功率更高、可控性更强。这种技术不仅可以用来重建左锁骨下动脉，也适用于头臂干和左颈总动脉的重建。医院血管外科李拥军教授团队自年起于国内首次采用此技术进行TEVAR手术，目前已顺利完成3例患者的治疗，术后随访效果良好。该技术的的成功开展，标志着医院血管外科团队的大动脉疾病治疗技术水平迈入国内领先行列。
图1主动脉弓分区
图2鱿鱼捕获技术（Squid-capturetechnique）
病例1
病例2
病例3
如需请李拥军主任为您会诊，请添加平台助理