病例讨论一：
医院感染科：结节病＞淋巴瘤
医院刘波：双侧肺门,纵隔双肺可见多发边缘清楚结节:考虑结节病可能性大，
张华七煤总院：结节病+1
医院：
医院：这个结节用结节病不好解释
西乡卫生院木讷：
医院感染科?我也觉得在结节病/淋巴瘤之间鉴别。为何结节病淋巴瘤？说说看西乡卫生院木讷：
杨泽锋—医院?觉得像小细胞癌，是不是？医院：我不考虑淋巴瘤是因为前纵隔没有出现肿大淋巴结
西乡卫生院木讷：恩，淋巴结也没有融合
医院：肺部单个病灶很像小细胞肺癌，但是纵隔淋巴结不支持转移性淋巴结
西乡卫生院木讷：恩
何宏伟宁波一院：小细胞肺癌
甘肃省宁县长庆桥镇卫生院高永杰：淋巴瘤
李利明河北武安妇幼：结节病+1
医院彭悦：结节病、淋巴瘤、肺癌肺内及纵膈淋巴结转移、其他部位原发恶性肿瘤胸部转移？双侧腋下没有增大淋巴结、肺内纤维性病灶也不明显，两肺病灶也是淋巴结吧（没有看到支气管狭窄的）？还是押在——结节病+1
医院感染科：从肺门的10组淋巴结，支气管不断分级，到14组淋巴结都有肿大，胸膜下淋巴分布的结节，这个应该收藏的教学病例（看11、12、13及14组淋巴结是怎么回事）结节病已经呼之欲出。
医院感染科：
医院刘波：
医院感染科?唐老师，结节病的肺门和纵隔淋巴结增大，是不是会有一个在肺内出现结节以后，肺门和纵隔淋巴瘤会有缩小甚至消失的情况？医院感染科：会，分期机理是这么说的
洪医院放射科：肺内多发结节，纵隔，肺门多发淋巴结肿大，一言论，中年男性，转移？
张医院：考虑结节病
何彩平孝感四院：双肺多发结节影，边缘较规整，双侧肺门纵隔淋巴结肿大，较对称，形态较规整。符合肺结节病能提供临床相关信息结合更好鉴别肺癌肺内转移（原发病灶典型，以单侧淋巴转移为主），肺外肿瘤肺转移（纵隔肺门肺内全转移不支持）
陈志功医院：结节病
以上是我们老师讨论的过程，下面让我们一起看看这例病例的结果：
结节病
病例分享一：
岳微辽宁PLA医院放射科：夹层动脉瘤
医院CT宋小明：真假腔，假大，内膜，破裂口，升主动脉夹层。
许允医院：主动脉瓣
医院杨再银：夹层动脉瘤
医院炸鸡：夹层是肯定的，只是累及主动脉瓣？还有冠脉？
图例结果：
StanfordA型主动脉夹层
病例分享二：
医院放射科：心房粘液瘤
医院炸鸡：+1
sailing：+1
西安叶阳峰：支持粘液瘤
医院杨再银：+1
医院刘波：+1
医院放射科：请问一下，如果冠状动脉与心肌紧贴，但是没有心肌桥形成，这种要不要报浅表性心肌桥壁冠状动脉
图例结果：
右心房粘液瘤：心脏粘液瘤为心脏内包块，最常发生在左心房，85%-90%的肿瘤从近卵圆窝的房间隔心内膜长出。其余大多数位于右心房。罕见于心室。多发肿瘤多发生在卵圆窝和心室以外的部位，通常为遗传性心脏粘液瘤，也有心脏粘液瘤发生在瓣膜和腱索上的病例报道，但非常罕见。
病例分享三：
日月心：夹层
沧州二院李民慧：夹层
赵朝伦医院：夹层
医院杨再银：+1
岳微辽宁PLA医院放射科：主动脉夹层
岳微辽宁PLA医院放射科：
医院放射科?如果冠状动脉与心肌紧贴，但是没有心肌桥形成，这种要不要报浅表性心肌桥壁冠状动脉，报告写：与心肌关系密切，就可以。临床也没有什么意义。蔡老师。医院放射科：恩
图例结果：
StanfordB型主动脉夹层
今日份拓展：
第五章心血管系统第三节血管性病变二、大血管病变——（一）主动脉瘤（真性、假性、主动脉夹层）丨精品连载
主动脉夹层
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