你有过半夜腹痛看急诊的经历吗？
腹痛是急诊最常见的急症之一，也是每个人的一生中都会经历无数次的症状。
可是你对腹痛的了解有多少？
腹痛可能并不是常规的肠胃系统疾病所引起的；医生在面对腹痛患者时有时还需要做腹部以外的检查；在腹痛时并不能随便使用止痛药……
今天就让我们全面地了解一下腹痛，了解一下这种看似寻常的症状背后到底有怎样复杂的病因。
腹痛是临床极其常见的症状，多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。
腹痛的性质和程度，既受病变性质和刺激程度的影响，也受神经和心理因素的影响。引起腹痛原因较多，病机复杂。因此腹痛当医生面对腹痛患者时必须认真了解病史，进行全面体格检查和必要的辅助检查，并联系病理生理改变，进行综合分析，才能做出正确诊断。
临床上一般将腹痛按起病缓急、病程长短分为急性腹痛和慢性腹痛。
急性腹痛的病因
1.腹腔器官急性炎症：急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎等。
2.空腔脏器阻塞或扩张：肠梗阻、肠套叠、胆道结石、胆道蛔虫症、泌尿系统结石梗阻等。
3.脏器扭转或破裂：肠扭转、肠绞窄、胃肠穿孔、肠系膜或大网膜扭转、卵巢扭转、肝破裂、异位妊娠破裂等。
4.腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。
5.腹腔内血管阻塞：缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤、和门静脉血栓形成等。
6.腹壁疾病：腹壁挫伤、脓肿及腹壁皮肤带状疱疹等。
7.胸腔疾病所致的腹部牵涉痛：肺炎、肺梗死、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、胸膜炎、食管裂孔疝、胸椎结核等。
8.全身性疾病所致的腹痛：腹型过敏性紫癜、糖尿病酸中毒、尿毒症、铅中毒、血卟啉病等。
腹痛的慢性病因
1.腹腔脏器慢性炎症：慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
2.消化道运动障碍：功能性消化不良、肠易激综合征、胆道运动功能障碍等。
3.胃、十二指肠溃疡。
4.腹腔脏器扭转或梗阻：慢性胃肠扭转、十二指肠壅滞、慢性肠梗阻。
5.脏器包膜的牵张：实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛，如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
6.中毒与代谢障碍：如铅中毒、尿毒症、癫痫等。
7.肿瘤压迫及浸润：以恶性肿瘤居多，与肿瘤不断生长、压迫和侵犯感觉神经有关。
部分患者总是以为：我就是简单的“肚子疼”，何必搞这么复杂？
但看了上述内容你还认为腹痛只是简单的胃炎、胆囊炎、阑尾炎所引起的吗？
腹痛不仅可能是腹部脏器出了问题，腹部以外的器官出现问题同样也会导致腹痛。
因此，腹痛不容小觑，病因十分复杂，需要医生仔细鉴别诊断。
最后提醒大家，如遇腹痛还是要及时就医哦~
本文转载自南京医院急诊科
主编：董玲
供稿：申前进（急诊医学科）
编辑：聂晶
南京医院
觉得好看点一下▼
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇