一、A1型题(总题数:,分数:.00)
1.最适合进行术前栓塞的恶性肿瘤是(分数:1.00)
A.脑膜瘤
B.鼻咽部纤维血管瘤
C.富血管性肾癌√
D.胃癌
E.肺癌
解析:
肾癌术前栓塞术始于年,经过30余年的发展和应用,至今已被接受为手术切除前的常规辅助治疗方法。肾癌术前栓塞利于彻底切除肿瘤,减少术中出血,降低术中癌细胞经血行播散的危险;对于难以切除的巨大肿瘤,栓塞后可缩小,从而增加手术切除的机会。
2.以下肿瘤的化学性栓塞治疗临床效果最肯定,甚至可与手术切除效果相媲美的是(分数:1.00)
A.骨肉瘤
B.原发性肝细胞肝癌√
C.肾癌
D.肝转移瘤
E.膀胱癌
解析:
3.以下最适合PTA或支架植入治疗术的是(分数:1.00)
A.髂、股动脉重度不规则狭窄,长度15cm
B.重症糖尿病,股、腘动脉狭窄合并胫后动脉闭塞
C.发病2个月的多发性、多支冠状动脉狭窄
D.大动脉炎活动期的肾动脉狭窄
E.手术后局限性肾动脉狭窄√
解析:
球囊血管成形术的最佳适应证为大、中血管的局限性短段狭窄或闭塞,如病变已形成溃疡、有严重钙化或长段狭窄、闭塞,均属相对禁忌证,对小血管病变效果也较差。支架成形术由于植入支架后急性阻塞率低、血管开放率高和并发症低的特点,其疗效超过了单纯球囊成形术。
4.有关PTA的描述,不确切的是(分数:1.00)
A.不同原因所致的血管局限性狭窄或闭塞多可行球囊血管成形术治疗
B.PTA术前1天应开始应用抗血小板聚集药物,如阿司匹林等
C.术后需服用3~6个月阿司匹林或双嘧达莫(潘生丁)等药物,以防止再狭窄
D.PTA是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法,可控性强,能准确预测损伤程度和性质√
E.PTA的临床效果与外科手术相当,但其创伤小,并发症少,操作简单,且可重复治疗
解析:
球囊血管成形术是一种损伤血管壁成分的机械治疗方法,只具有部分可控性,但无法预测损伤的程度和性质,因此也无法估计血管损伤后愈合反应对血管开放程度的影响。
5.下列部位的狭窄性病变较少采用支架成形术治疗的是(分数:1.00)
A.髂动脉
B.冠状动脉
C.肾动脉
D.腘窝以下动脉√
E.股动脉
解析:
6.覆膜支架最适合治疗(分数:1.00)
A.冠状动脉狭窄
B.腹主动脉狭窄
C.腹主动脉瘤√
D.Budd-Chiari综合征
E.肾动脉闭塞
解析:
7.经导管药物灌注治疗消化道出血是临床上最有效的控制出血的方法之一,其最适合治疗(分数:1.00)
A.出血性胃炎√
B.胃、十二指肠溃疡出血
C.严重的食管胃底静脉曲张出血
D.结肠癌出血
E.小肠动静脉畸形出血
解析:
8.经导管周围动脉内溶栓术,国内最常使用的溶栓药物为(分数:1.00)
A.尿激酶√
B.链激酶
C.组织型纤溶酶原激活剂
D.巴曲酶(东菱精纯抗栓酶)
E.蝮蛇抗栓酶
解析:
9.经导管动脉内溶栓治疗过程中最应严密监测(分数:1.00)
A.血常规
B.心、肺功能
C.肝、肾功能
D.出血、凝血功能√
E.血糖
解析:
10.下列说法不正确的是(分数:1.00)
A.介入放射学分血管介入和非血管介入
B.经皮腰间盘切吸术是血管介入√
C.PTCD不属于血管介入
D.经皮腰间盘切吸术不是血管介入
E.肝癌动脉化疗栓塞是血管介入
解析:
11.有关经皮经肝胆道外引流不恰当的描述是(分数:1.00)
A.引流管头端放在梗阻上方
B.胆汁长期引流到体外,不会发生电解质紊乱,也不影响消化功能√
C.长期引流易发生胆管炎
D.主要为内引流打基础,或为手术前胆道减压
E.术后必须注意对导管的观察与护理,预防引流管阻塞
解析:
12.因输尿管梗阻行经皮顺行肾盂造影时,细针穿刺进入肾盂后,首先应(分数:1.00)
A.注入对比剂,观察尿路梗阻的部位与原因
B.抽吸积蓄的尿液,并行化验检查√
C.行输尿管灌注试验
D.肾组织针刺活检
E.进行经皮肾盂造口术
解析:
13.穿刺插管、局部出现血肿,最恰当的治疗措施为(分数:1.00)
A.静脉内注射右旋糖酐
B.静脉内注射盐酸罂粟碱
C.局部热敷,静脉内注射肝素√
D.手术
E.以上均不对
解析:
14.经皮经肝胆道内引流较外引流最突出的优点是(分数:1.00)
A.内引流管柔软性好,创伤小
B.内引流管价格低廉
C.内引流不易引发胆管炎
D.内引流管不易发生阻塞
E.内引流避免了胆汁丧失的弊病√
解析:
15.不属于介入导向设备的是(分数:1.00)
A.胃镜
B.超声
C.透视
D.CT
E.心电图√
解析:
16.肺癌栓塞并发症不包括(分数:1.00)
A.局部出血
B.血肿
C.血管栓塞
D.脊髓损伤
E.肺栓塞√
解析:
17.心血管造影不适用对比剂(分数:1.00)
A.泛影葡胺
B.碘化油√
C.碘普罗胺
D.碘佛醇
E.碘帕醇
解析:
18.股骨下端病变活检术,需选用的活检针是(分数:1.00)
A.抽吸针
B.切割针
C.环钻针√
D.Turner针
E.Rotex针
解析:
19.梗阻性黄疸时B超显示胆总管及肝内胆管均不扩张,为明确诊断应做(分数:1.00)
A.CT
B.MRA
C.PTC
D.MRCP√
E.低张十二指肠造影
解析:
20.巴德-吉亚利综合征介入治疗的并发症不包括(分数:1.00)
A.心律失常
B.血管破裂大出血
C.肝穿刺道出血
D.支架移位
E.感染√
解析:
21.胰腺癌介入治疗的禁忌证不包括(分数:1.00)
A.恶病质患者
B.严重肝肾功能障碍
C.严重凝血功能异常
D.大量腹水
E.伴有梗阻性黄疸的胰腺癌√
解析:
22.原发性肝癌血管造影表现,错误的是(分数:1.00)
A.癌周动脉受压、移位
B.新生肿瘤血管及肿瘤染色
C.门静脉受侵及癌栓形成
D.供血动脉闭塞√
E.动静脉瘘
解析:
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