博先生
随着抗凝药物使用率的增加，抗凝治疗患者出血风险，出血发生率和出血死亡率大大增加，抗凝治疗患者的出血管理越来越受到重视
ACC口服抗凝药患者出血管理决策路径专家共识
年12月1日，ACC发布了《口服抗凝药患者出血管理的决策路径专家共识》，旨在指导使用口服抗凝药物治疗患者的急性出血管理，主要内容包括出血严重程度评估和定义、出血管理和控制以及确定是否及何时重启抗凝。
参考文献：
TomaselliGF,etal.JAmCollCardiol.Dec19;70(24):-.
骨骼强壮是维持人体健康的关键，骨质疏松症的防治应贯穿于生命全过程，骨质疏松性骨折会增加致残率或致死率，因此骨质疏松症的预防与治疗同等重要
博先生
钙剂和vitD是骨健康的基本补充剂
年《原发性骨质疏松症诊疗指南》建议：成人每日钙推荐摄入量为mg(元素钙)，50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为~mg，而营养调查显示我国居民每日膳食约摄入元素钙mg，故尚需补充元素钙约~mg/d；指南还推荐成人维生素Ｄ摄入量为IU/ｄ，65岁及以上老年人推荐摄入量为IU/d，维生素D用于骨质疏松症防治时，剂量可为~IU/ｄ。
参考文献：
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，，10(5)：-.
博先生
腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)后发生双侧分支血管闭塞的情况相对罕见
EVAR后发生双侧分支血管移植物闭塞的预测因素
年1月-年12月间，共例腹主动脉瘤(AAA)患者进行择期EVAR。对所有表现为单侧和双侧闭塞的患者进行前瞻性分析。行EVAR但未表现出分支血管移植物闭塞的患者作为对照组，并进行性别、年龄和腔内移植物类型匹配。旨在调查EVAR后双侧分支血管移植物闭塞的发生率，并确定其发生的潜在解剖学预测因素。研究结果显示，当同时存在植入髂动脉的移植物过大＞15%，髂动脉成角≥60°和髂动脉钙化≥50%时，发生双侧分支血管闭塞的可能性最高。由此可见，分支血管闭塞出现前，需要双侧多种血栓形成成分的相互作用和协同。
参考文献：
MoulakakisKG,etal.AnnVascSurg.Jul28.pii:S-(17)-2.
异烟肼（INH）为结核病（TB）的一线治疗药物，但其有引起药物性肝损伤（DILI）风险
博先生
NAT2对异烟肼引起的药物性肝损伤有显著的临床预测作用
一项临床病例对照性研究，纳入24例异烟肼性肝损伤患者和79例对照患者。应用Logistic回归分析候选单核苷酸多态性（SNPs）基因型与异烟肼性肝损伤的相关性。N-乙酰基转移酶（NAT2）的乙酰化状态由基因型推导，并检测其与异烟肼性肝损伤的相关性，临床有效性依据基因的显著变异评价。研究显示：与单纯临床模型相比较，同时具有临床和NAT2慢乙酰化状态的模型可更好地预测异烟肼引起的肝损伤。
参考文献：
ChanSL,etal.PLoSOne.Oct16;12(10):e.
博先生
ATTD(国际糖尿病先进技术与治疗大会)对血糖管理存在问题进行探讨，随着CGM技术日益成熟，逐渐完成由试验监测手段到临床监测工具的成功转型,故规范CGM临床应用极其重要
ATTD发布CGM国际应用共识,旨在指导CGM的临床应用及解决应用中常见问题
国际共识提出HbA1c存在诸多局限性,联合CGM可弥补缺陷,而CGM联合HbA1c可用于所有T1DM和强化胰岛素治疗的T2DM患者,并且对CGM关键指标和报告进行了规范,为临床血糖管理提供更好的指导。
参考文献：
DanneT,etal.DiabetesCare,,40(12):-.
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