腹部有异物跳动,摸上去就跟心跳一样he

腹部有异物跳动，摸上去就跟心跳一样，这是什么东西？64岁的蒋大爷遇到这个奇怪的事情，起初并没有放在心上。没想这个异物却越长越大，医院一就诊，原来是血管生了瘤，差点吓晕了，成了“夺命杀手”。幸运的是医生及时为他进行了手术，令他没想到的是，前不久，他又出现了“主动脉夹层”，这与他不良生活习惯有关。

四个月内血管出现两次大问题

去年9月份，蒋大爷感觉腹部有异物跳动，“摸上去就跟心跳一样，很奇怪。”因为不影响日常工作，他就没有多加注意。可没想到，该异物越长越大，蒋大爷觉得不放心，医院找血管外科主任张喜成求助。

经过检查，原来蒋大爷是血管生了瘤，叫做“主动脉瘤”。医生介绍，蒋大爷这个在腹部，所以又叫“腹主动脉瘤”，而且这个动脉瘤直径已经达到了70毫米。

“这个瘤就像个定时炸弹，这就好比吹气球，越吹越大，最后就会‘爆炸’。”蒋大爷全家都很诧异，主动脉爆炸还得了啊，立即赶紧手术。随后，张喜成团队立即为蒋大爷安排了“主动脉腔内隔绝”手术治疗，切除了主动脉瘤，让他躲过一劫。

可没想到，1月7日，蒋大爷突然感觉胸口撕裂般疼，全身大汗。“胸口和后背剧烈疼痛，直淌虚汗。”医院血管外科，医生发现，这次蒋大爷是“主动脉夹层”，而且还向上逆撕累及了左上肢动脉。“这种情况十分危险，会直接撕破主动脉壁发生破裂出血。死亡率极高。”

血管溃疡破成珊瑚礁样原是常年抽烟喝酒导致

为何短短四个月，蒋大爷的血管连续出现两大问题？医生为其检查全主动脉CTA发现，蒋大爷的血管状况很差，血管壁上有很多小洞，破溃得不成样子。

“是血管溃疡，全身血管跟珊瑚礁一样，坑坑洼洼、高低不平，都是小洞。”张喜成解释，患者主动脉广泛硬化，因为硬化严重，导致血管内壁形成斑块，血流冲击内壁导致斑块脱落，留下凹洞，形成血管溃疡。而这种溃疡就像火山口，随时可能会喷发，一旦喷发就会造成主动脉壁撕裂形成主动脉夹层。

医生问诊发现，血管硬化跟蒋大爷不良的生活习惯分不开。“抽烟比较多，一天一到两包，以前还爱喝酒，有时候一顿半斤到一斤。”张喜成表示，长期的吸烟、饮酒导致血管壁长期受损，血管承受力降低，一旦出现血压增高及心率加快的机会，血管就会出现问题。

近日，张喜成为为蒋大爷进行“主动脉腔内隔绝”手术。“连上一次手术，现在患者体内一共装了六个支架。”张喜成介绍，为了保障患者脏器功能不受影响，在安装支架同时还运用了“开窗”技术，打通了蒋大爷左上肢动脉。

昨天，躺在病床上的蒋大爷有些不好意思地说，没想到抽烟喝酒竟然导致血管状况变差。“当得知这个病和吸烟、饮酒有很大关系后，我就决定以后要戒烟戒酒了。”

主动脉夹层冬季多发是其他季节2-3倍

张喜成介绍，主动脉夹层是心血管疾病的灾难性危重急症，也被成为“不定时炸弹”。如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%，1周内死亡率60%-70%，3个月内死亡率可达90%以上。约3/4的主动脉夹层患者有高血压，发病年龄多在40岁以上，男性发病率比女性高2-3倍。

“冬季接诊的主动脉夹层的患者很多，这个发病跟气温有大关系。”张喜成介绍，医院进行手术的主动脉夹层约有多例，其中冬季较多。这是因为天气变冷，血压波动幅度加大，瞬间导致血管爆裂，因此冬季主动脉夹层发病比其他季节要多两到三倍。

他提醒，新春佳节将至，有高血压史的青壮年要特别注意控制血压，同时注意劳逸结合，别猛吃畅饮，一旦出现突发性的胸背部剧痛，一定不要硬扛，医院。（苏宣丁云）