肺功能检查是运用呼吸生理知识和现代检查技术探索人体呼吸系统功能状态的检查。医院肺功能室成立于年，医院最早开展大型肺功能检测的科室。科室配备德国Jaeger(耶格)大型肺功能仪、意大利COSMED（科时迈）运动心肺功能测试系统（CPET）、COSMED运动耐力测试系统（6MWT）、日本Omron（欧姆龙）CHESTGRAPHH1-肺功能仪、智能肺功能仪及物联网肺功能云平台等设备，目前能够开展绝大多数肺功能检测项目，包括肺通气功能、弥散功能、支气管舒张试验、支气管激发试验、运动心肺测试、运动耐力测试等。
肺功能检查的适应证与禁忌证
肺功能检查适应证
诊断
和
鉴别
诊断慢阻肺、哮喘等疾病
鉴别慢性咳嗽的原因
鉴别呼吸困难的原因
评估
和
监测
评估胸腹部等手术患者术前和术后的肺功能
评估心肺疾病康复治疗的效果
监测药物及其他干预性治疗的反应
公共卫生流行病学调查
运动、高原、航天、潜水等医学研究
损害
评价
评价肺功能损害的性质和类型
评价肺功能损害的严重程度、判断预后
职业性肺疾病劳动力鉴定等
相
对
禁
忌
证
心率＞次/分
气胸、极大肺大疱且不准备手术治疗者
孕妇
鼓膜穿孔（需先封堵患侧耳道后测定）
近4周呼吸道感染
免疫力低下易感染者
其他医师认为不适宜肺功能检查的情况：呼吸道传染性疾病（如结合、流感等）
绝
对
禁
忌
证
近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克
近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛
近4周大咯血
癫痫发作需要药物治疗
未控制的高血压病（血压大于/mmHg）
主动脉瘤
严重甲状腺功能亢进
其他医师认为不能行肺功能检查的情况：
-
肺功能检查前需排除的影响因素检查前需了解受试者最近的用药情况，包括使用的药物名称、类型、剂量、最后使用的时问等，判断是否会影响检查结果。支气管舒张剂(如肾上腺素能受体兴奋剂、胆碱能受体拮抗剂、黄嘌呤类药物)、支气管收缩剂(如肾上腺素能受体抑制剂)、激素类药物、抗过敏类药物等均应根据检查的目的、项目及药物的半衰期而停药。如果检查目的是为了评价气道的反应性或可逆性，则应避免用药。但如果是为了观察某种药物或治疗方法的疗效，则可继续用药。此外，检查前2小时应禁止大量进食，检查当天禁止饮用可乐、咖啡、浓茶等，检查前1小时禁止吸烟，检查前30分钟禁止剧烈运动。预约检查时就应告知患者具体的停药方法以及禁止从事的活动。
肺功能检查年龄、身高、体重数据采集要点肺功能检查前应记录受试者的年龄(岁)、身高(m或cm)和体重(kg)，便于计算肺功能预计值。测量身高时应赤脚，双脚并拢，尽量站直，双眼平视前方，并选用准确的量尺。避免选用折叠的标尺，以减少标尺使用失误导致的误差。胸廓畸形的患者，如脊柱后凸者，可通过测量臂距来估算身高。测量体重时应脱去厚重衣服。
肺功能检查体位选择坐位或立位均可进行检查。临床上主要采用坐位检查，更为安全，可避免因晕厥而摔伤。应注意双脚必须能平踏实地，双脚悬空者不能达到最大力量的呼吸配合。选用有靠背而无轮子的椅子，靠背主要是出于安全的考虑，方便受试者不适时休息。但在测试时受试者不应靠在靠背上，这不利于受试者的用力呼吸动作。如需使用轮椅时应锁住轮子。年幼儿童检查时可采用站立位。肥胖者立位可能更利于深呼吸，因此这些受试者立位时用力呼气量及流量更大。正常体重者立位与坐位时的检测值往往相差不大，但复查时要求每次都采用相同的体位。如采取立位，应在受试者身后放置椅子，一旦受试者在测试过程中感到头晕等不适时可随时坐下来休息。有些受试者因受伤或其他原因不能站立或坐起来，只能采取卧位检查，这种情况下所检查出的结果偏低，应在报告中记录检查时的体位。
肺功能检查操作者素质要求操作者的指导是影响肺功能检查质量的重要因素，为获得准确的测试结果，操作者应具备以下素质。1．检查技术：操作者应具备呼吸生理的基础理论知识，了解各项肺功能检查的临床意义，掌握肺功能检查的正确操作步骤和质量要求。此外，操作者还应接受继续教育，通过继续教育课程了解肺功能检查标准的变化，不断学习新的检查技术，掌握质量控制标准。2．服务态度：操作者应有良好的服务态度，耐心地向受试者解释，以取得受试者的信任与配合。3．指导技巧：良好的示范也是检测成功的关键之一。操作者可向受试者演示完全吸气和用力连续呼气动作，让受试者正确掌握动作要领，并在指导受试者测试的过程中适当运用肢体语言来不断提示和鼓励受试者完成测试动作。也可让受试者等候检查时观看肺功能检查视频教学课件，模仿检查动作，以较好、较快地掌握呼吸动作的要领。4．质控方法：操作者应掌握肺功能检查的质量控制方法。在检查过程中，操作者应对受试者的努力及配合程度做出迅速判断，最好能实时观察受试者的测试图形，判断测试是否达到质控标准。测试后，操作者应能迅速读取数据，并判断其变异，以了解测试的重复性，保证检查结果的准确性。
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