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张岚提醒，动静脉内瘘一旦投入使用，监测、维护与保养就成为重点。透析患者的血管通路很容易出现各种并发症，在门诊中经常会遇到血管通路突然闭塞的患者。因此需要加强监测与干预，力争减少血管狭窄、急性血栓、血管瘤样扩张等情况的发生，保证血管通路的畅通。
血透患者需要定期检测血管通路的功能，常见的血管通路狭窄的并发症，可以通过药物溶栓术、介入球囊扩张术、手术重建术等手段，尽可能恢复血管通路的畅通。
特别值得一提的是微创介入治疗，只需穿刺血管通路，在导丝引导下置入充气球囊，对狭窄部位进行扩张，整个操作简单，费时少，疗效好，避免手术创伤。从某种意义上来说，适时干预往往只需局部处理而不需要整体通路的废弃，在挽救生命线的同时，最大限度地减少血管的损耗，并大大减少了患者的身心痛苦及费用支出。
在人体内用人工血管构建一条血管通路，其难度可想而知。张岚说，“外科医生的手术是一种艺术，建立血管通路，首先要具有显微外科技术，熟悉解剖定位，还要考虑在合适的地方用人工血管将动脉和静脉相连。如何设计血管？如何选择吻合部位？血管张力的大小如何拿捏？这些都需要长期的经验积累。”
为了更好地维护血透患者的“生命线”，今年6月份，中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会血透通路学组正式成立。作为血透通路学组的组长，张岚对中国血透通路现状深感忧虑。
她说，“随着人口的老年化，糖尿病肾病、高血压肾病等患者不断增加，血透通路建立的难度增加，相应的并发症亦越来越多，熟练建立和维护有效地血管通路成为血液透析工作者面临的巨大挑战。中国目前大约有1.2亿成人慢性肾脏病患者，我国肾脏替代治疗患者数以每年11％以上的速度递增，截至年底，接受血液透析的患者数约为20万，未来5年内，血液透析的患者数预估会接近万。未来学组将会以多学科合作和国际交流为特色，并通过学术交流、专科和基层医师规范化培训、健康科普工作推广开展各项继续教育活动。”
医患沟通也是一门艺术利落的短发，爽朗的笑声，敏捷的思维，张岚给人一种豪爽热情的印象。儿子在作文里写道：“妈妈浑身充满干劲，每天都在准备迎接一个又一个的挑战……天生就是为无穷尽的挑战而生。”的确，张岚正是凭借着这股无穷尽的干劲，在男人统治的领域里脱颖而出。
医院血管外科由张柏根教授开拓，到张纪蔚主任带领学科由小到大的发展，再到现在由张岚教授领军，百年仁济的理念一脉相承。年医学院毕业时，张岚被分配到普外科，成为外科里为数不多的女性，年开始从事血管外科。
年，她作为访问学者进修于加拿大西安大略大学。年获得上海市教委“中青年教师出国访学计划”资助，作为高级访问学者于美国辛辛那提大学心血管研究中心和美国乔治亚摄政大学血管生物学中心进修学习一年。这两个中心是全美一流的心血管基础与临床研究中心，特别在内皮细胞调控血栓形成研究、动脉粥样硬化合并动脉血栓形成分子机制研究和血小板功能研究领域拥有很高的学术地位。
张岚在访问期间的研究成果以第一作者发表高质量SCI论著3篇，熟练掌握了动脉粥样硬化研究领域最新的分子生物学和动物模型构建实验技术。
对比国内外血管外科的发展，张岚说，“随着学术交流的频繁，目前上海地区的血管外科水平与欧美的差距并不很大。但是，医院在临床的规范性上值得学习。我们要多多走出去，学习人家的先进理念，有心就会有发现。”
作为一个血管外科医生，张岚除了有着外科医生雷厉风行的作风，还多了一份女性特有的细致。她说，“作为一名医生，要有责任感和担当。不要总是抱怨，既然从事这个工作，就要有这份担待。其实医患关系，很重要的是医生与病人要有良好的沟通，沟通也是一门艺术，医生要把你的治疗方案用很好理解的方式解释给患者，与患者共同承担压力，沟通的问题解决了，医生才可以静下心来做自己分内的事。”
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