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“病痛折磨了我这么多年，如果医院，我就不用遭这么多罪了。”近日，椎管内肿瘤患者黄先生康复出院，临走时，医院神经外科的医护人员的手感慨不已。
医院医院最早成立的科室之一，历经多年积淀，用技术实力打造了名扬秦巴的领先地位。
腰背疼痛16年，“一招”治愈16年前，黄先生开始出现腰背部疼痛，尤其在夜里疼得更加利害，发作时肌肉酸痛、乏力，腰椎活动受限，当时被诊断为“强直性脊柱炎”。谁知半年前，黄先生的左胸也开始疼痛，咳嗽时胸背部的疼痛感像刀割一样。
久治不愈的黄先生来到医院神经外科，经检查排除心绞痛、腹主动脉血管瘤和主动脉夹层后，医生给予止痛药、椎旁神经阻滞麻醉术等治疗，但不见疼痛好转。进一步为他深入检查，进行磁共振扫描发现，黄先生第五节胸椎脊髓神经受压迫，考虑为肿瘤。
考虑到患者正值壮年，手术治疗效果和预后都有着良好的效果，神经外科主任戴永建建议他进行微创手术，术后生活质量可以得到显著改善。
术前神经外科团队经过周密的病情分析，运用先进的显微镜、C臂辅助联合微创手术方式，精确定位肿瘤位置，采用小创面，在充分保护脊柱自身稳定性的前提下，应用人体自身的脊柱骨骼间隙，完整切除大小约2.0*2.5cm肿瘤，并最大程度地保护骨骼的完整性。随后将病理送检，结果显示为“神经鞘瘤”，属于椎管内良性肿瘤。
术后黄先生的疼痛即刻解除，四肢肌力、肌张力及活动感觉恢复正常。困扰多年的顽疾，被微创内镜“一招”治愈，让黄先生如获新生。
戴永建介绍，椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称，按部位可以分髓内肿瘤及髓外肿瘤。临床表现包括神经根性疼痛、感觉障碍、直肠和膀胱功能障碍等。
在临床上，约3／4椎管内肿瘤属良性病变，如能早期做到肿瘤全切，其预后良好。对恶性肿瘤，经过手术切除大部分肿瘤并做充分的减压、并辅以术后放疗，也可获得一定时期的缓解。
神经脊柱内镜，缔造奇迹在临床中，黄先生这样的病例并不少见。戴永建介绍，当椎管内肿瘤表现在神经根性疼痛和直肠膀胱功能障碍时，比较容易被误以为其他疾病，特别是左胸部疼痛极易误诊为心绞痛。当腰背部疼痛经针灸推拿等理疗持续治疗后，疼痛症状仍反复出现，没有得到显著缓解时，医院找专业的神经脊柱医师就诊治疗。
尤其是在出现局部皮肤的麻木感，长距离行走困难时，往往提示腰椎管狭窄等疾病引起的脊椎神经压迫，神经脊柱专科医师会针对性为患者选择磁共振扫描等检查，明确诊断，并在必要时应用微创技术开展治疗。
在医院神经外科，采用微创疗法治疗神经脊柱肿瘤技术已经趋于成熟。在副院长唐振刚和主任戴永建的带领下，现已成立专业的神经脊柱外科团队，充分发挥神经外科显微技术优势，积极推动脊柱神经外科的发展，为广大患者带来更多的福音。
???此外，神经外科用敢为人先的底气和实力，在区域神经疾病的诊疗梯队中始终处于第一方阵。年，神经外科完成全省首例颅内深部电极埋藏术，开创湖北省该项技术的先河；年成功开展全省第一例、全国罕见的“半脑切除治疗癫痫”手术，被央视《走近科学》等媒体报道，轰动世界；年，神经外科联合麻醉中心实行了十堰市首例“术中唤醒”麻醉下脑肿瘤切除术，填补了本地相关领域的又一项空白。
此外，医院神经外科还率先在十堰开展癫痫的外科治疗，最早在本地开展立体定向手术、第一家在十堰开展颅内动脉剥脱手术、也是十堰地区唯一开展“干细胞移植”医院。
以技术为支撑，以设备为辅助，医院神经外科缔造出更多奇迹。科室拥有湖北省第一台台进口Brainlab神经导航系统和最大规模脑电监测室，诊疗范围包括颅脑损伤、脑和脊髓肿瘤、脑和脊髓血管病、脑和脊髓功能性疾病、脑和脊髓先天性疾病五个方面。常规开展脑损伤、脑肿瘤、脑血管病的诊断和手术治疗，以及脑血管病的介入治疗、脑室镜手术、多通道垂体瘤切除术和鞍结节脑膜瘤、脑干肿瘤等高难度手术。在高新技术的不断成熟中，医院神经外科年门诊量和住院人数不断攀升，大跨步迈向高速发展的新高地。
■特别提醒：
文中案例和内容由专业医生审核
由专业医疗机构授权发布
如遇医院问诊
本期审核专家团
??唐振刚?
院党委委员，副院长，神经疾病中心主任。神经疾病中心主任神经外科主任，硕士生导师，院外专家，主任医师，副教授，医学博士。擅长脑血管病、颅底显微外科和鼻颅底腔镜技术，对神经外科急危重症及疑难病例有丰富的处理经验，在华科完成博士学位，曾作为神经外科专家被派往阿尔及利亚援外工作一年，现为湖北医药学院硕士生导师，湖北省医学会神经外科学分会第七届委员会委员，湖北省医师协会神经外科医师分会第二届委员会委员，湖北省医师协会第三届理事会理事。专家门诊：周四全天?戴永建?
神经外科主任，副主任医师，研究生学历，硕士学位，硕士生导师；擅长治疗脑及脊髓肿瘤、癫痫、难治性神经系统疾病干细胞治疗、三叉神经痛及面肌痉挛的显微手术治疗、脑出血及重型颅脑损伤的救治，主要学术兼职：湖北省中西医结合学会神经外科分会委员、湖北省抗癫痫学会会员；主要研究功能神经外科疾病的基础及临床研究。
专家门诊：周一全天
?罗俊杰
副主任医师，医学硕士。擅长脑动脉瘤、脑血管畸形、头颈部动脉狭窄的介入与手术治疗及颅底肿瘤的手术治疗。先后于医院、医院、医院进修学习。目前主要从事脑血管疾病、脑肿瘤的的诊断治疗。
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