一例腹主动脉瘤先兆破裂EVAR

北京治白癜风的中医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4259912.html
病史:老年男性,腰腹痛进行性加重。外院彩超提示腹主动脉增宽。转我院,入急诊科室血压/mmHg,腹痛明显,无覆膜刺激证。急诊CTA如下:

(手残党的数据图)

诊断:腹主动脉瘤先兆破裂,右髂总动脉瘤收入病房立即予以控制血压,心率,镇痛。积极术前准备。患者没有发热表现,没有新冠患者接触史,胸部平扫没有炎症表现,新冠病毒感染风险相对小。但在这个非常时期,防护十分重要。-02-14,局麻下EVAR术者:孔令文,赵伯英,重庆市急救医疗中心胸心血管外科

双侧腹股沟小切口,分离暴露股总动脉,置6F血管鞘。右侧送入标记导管造影。

左侧送入先健主体覆膜支架,直径26mm,释放前再次造影确认位置。

释放主体支架。

右侧接巴德Fluencyplus覆膜支架,13.5mm*mm和13.5mm*80mm,覆盖右侧髂内动脉,左侧接13.5mm*60mm,保留左侧髂内动脉。

最后造影,支架位置满意,瘤体隔绝效果好,肾动脉显影良好,双侧髂动脉显影良好(双侧股动脉阻断状态,右侧髂内动脉被覆盖,显影稍延迟)。吻合双侧股总动脉,逐层关闭切口,手术结束。

在抗击新冠病毒的特殊时期,大家一定做好防护!

                


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